常某某医案

患者信息

• 性别：男性
• 年龄：成年
• 主诉：偏头痛已30余年，时发时止，久治未愈，近来发作日重，发则左侧头痛剧烈，掣及后脑，午前痛重，下午减轻，饮食、睡眠、二便无异常。

既往治疗

• 医院：××医院
• 诊断：神经性头痛
• 治疗效果：经治半年未见效果

体征

• 舌象：舌质微红，苔薄白
• 脉象：脉沉细而弦

诊断

• 病因：血虚肝郁已久，风热上扰

治疗方案