王某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：成年
• 初诊日期：1971年2月1日

主诉

头痛，肝区痛，脸上时肿时消，睡眠不好，小便黄，饮食差，食后反胀，少腹觉有气体。

诊断

• 舌象：舌质干，上有微黄腻苔
• 辨证：肝阴亏损，肝脾气滞，兼夹湿热

治疗方案