王某女头痛医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:42岁
  • 籍贯:河南省
  • 首诊时间:1983年6月5日

主诉

反复发作性头痛4年余,加重7天。

现病史

  • 主要症状:头痛反复发作,无定时,痛时如裂,呈持续性有抽搐感。
  • 具体部位:两颞部及头顶部为主。
  • 伴随症状:双目干涩,晨起口干口苦,寐不实,食纳欠佳,小便可,大便不畅。
  • 既往史:无外伤史。
  • 辅助检查:脑电图未见异常。
  • 治疗经过:曾口服止痛药、谷维素等治疗,效果不显。后求治于中医,拟天麻钩藤饮加减治疗,疗效亦不佳。

诊断

1. 病机治则

  • 病机:湿热瘀阻,浊气蒙窍。

治疗方案

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