医案整理
基本信息
- 患者姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:40岁
- 初诊日期:1996年8月24日
主诉
头部剧烈疼痛2年。
病史
2年前因车祸撞伤头部致昏迷,急送医院检查,未发现头颅骨折及颅内出血;约3小时后苏醒,因无其他不适故带药出院(具体用药不详),病休3天后上班。稍用脑即头痛难忍,无奈又请假治疗,但头胀痛仍剧,兼头晕,辗转多处治疗,病情无明显缓解,不能坚持正常工作。
刻诊
- 症状:头痛难忍,呻吟不止;面色晦暗,形体瘦削;腰膝酸软,月事愆期而少,心烦不寐,健忘
- 舌象:舌澹黯
- 脉象:脉沉细
诊断
证属瘀血阻络、肾虚不荣