胸脘胀闷

患者年龄61岁，女性。主诉肌肤眼目发黄7个月余，伴寒热时作，胸脘胀闷，右上腹痛，纳谷呆滞。中医病名黄疸，证型肝脾失调，湿热郁蒸。病因病机肝失条达，脾失健运，湿浊内阻，郁遏化热。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见寒热时作，胸脘胀闷，右上腹痛，纳谷呆滞。切诊未提及。

患者女性，38岁。主诉头痛、全身发胀半年。病程半年。中医病名头痛，证型气血两虚，气机阻滞。病因病机为过度劳累、饮食不节及情志不舒，导致气血耗伤、气机阻滞、脾胃受损、肾阳不足。舌淡，苔薄白略腻，脉弦细。面色偏瘦，神疲乏力，腰背怕冷，眼干，胸脘胀闷，呃逆，反酸，大便偏干。

33岁男性，间断右胁肋隐痛3年，伴胸脘胀闷，乏力倦怠，口中黏腻，形体肥胖，头大肚圆。舌苔厚腻，脉弦滑。肝胆超声示中度脂肪肝。中医诊断胁痛病，证型为浊毒内蕴，痰湿内阻。

患者38岁，男性。胸脘胀闷，咽中如异物梗阻，腹胀纳少1月余。面色萎黄，舌淡苔白滑，脉援。证属肝郁脾虚，痰气阻喉。善忧思疑虑，心情焦虑，恐患癌症。脘胀暖气，腹闷纳少，倦怠乏力，咽中如异物梗阻，头晕寐差，大便溏薄。

胸脘胀闷不舒，身热形寒。舌黄腻，脉濡滑带数。感邪挟湿停滞脾胃，运化失常。

女，42岁。心悸气短，胸脘胀闷，睡眠差，恶心，痰多黏稠，咽干口苦，大便秘结，小便黄。舌红苔薄黄而腻，脉弦细而滑。中医病名未明确，证型为痰火内扰，心神失守。

患者右胁滞痛3载，肝肿大肋下2.5~3cm。胸脘胀闷，饮食减少，大便溏薄，神疲乏力。舌质淡，苔薄。脉弦。中医病名慢性肝炎，证型气滞血淤，肝脾不和。病因病机属气滞血淤，肝脾不和。

女，45岁，胸脘不舒，痞塞胀闷，食后加重。舌澹胖，苔薄，脉弱。证属脾胃虚弱。

49岁男性，右胁滞痛三载，胸脘胀闷，饮食减少，大便溏薄，神疲少气。舌澹，苔薄，脉弦。气滞血瘀，肝脾不和，肝气郁结，血瘀肝络。

患者28岁，女性。产后出现足部肿胀渐至肚腹，少腹疼痛拒按，恶露量少，胸脘胀闷，神情抑郁。舌暗红，舌质紫，苔白薄，脉弦沉。证属产后气滞血瘀浮肿。

患者中年女性，病程六年。主诉为产后感受风寒，呼吸有冷气直透胸中，需用口罩御寒，气候稍冷即拥被蒙头而卧，稍犯寒气即呕吐少量稀痰。形体消瘦，面色苍白，舌苔白微腻，脉沉细而带滑。初步辨证为肺肾阳虚，再次辨证为阳虚痰饮证，最终辨证为痰饮凝聚，阳气不展。

患者50岁，男性。主诉进食时胸骨后疼痛2年，伴胸脘胀闷，呃逆频频。中医病名胸痛，证型脾胃气滞，痰气交阻。舌暗苔白略厚，脉细滑。纳差，反酸，痰涎较多。

女，50岁，阵发性心前区疼痛，进食后加重，胸脘胀闷，右背部隐痛，口苦纳呆，大便干。胆心痛，肝气郁结，心脉瘀阻。舌质暗红，苔黄腻，脉弦。心电图示II、III、avF导联T波倒置，V4～V6导联ST水平下移，B超示胆囊结石、慢性胆囊炎。

患者38岁，女性。主诉咽中不适如有物梗阻，吞之不下，吐之不出，伴呃逆、恶心、胸脘作胀，吞食不畅。月经周期提前，量多色红，经期延长。性躁，口干口苦，头昏耳鸣，心慌，入睡多梦，腰酸。舌质偏红，苔薄。脉细。中医诊断气郁痰阻。病因病机为情志不舒，肝郁化火，痰阻中焦。望诊舌质偏红，苔薄。闻诊无特殊描述。问诊包括咽部不适、呃逆、恶心、月经异常、情绪烦躁等。切诊脉细。

男，26岁，外感已历一周，咳嗽不愈，咳嗽痰多，黄稠艰咯，咽喉痒而燥痛，胸脘胀闷，纳差，大便干结，二日一解，舌苔黄腻，脉细而滑，外感咳嗽，证属外感咳嗽，病因病机为外感邪恋肺系，肺失肃降，致上逆而咳，舌苔黄腻，脉细而滑，舌苔薄腻，脉细濡