步玉如医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：66岁
• 职业：退休干部
• 就诊日期：1992年5月12日
• 主诉：便秘多年，三五日一行，排便困难，用力努挣，便后乏力，粪便不干结

既往治疗

• 治疗情况：曾间断服用多种泻药，效果不佳
• 体质：体质虚弱，面白神疲，肢倦懒言

体征

• 舌象：舌澹，苔白
• 脉象：脉弱
• 舌体：舌体胖大

中医辨证

• 辨证：气虚便秘

治疗方案