便秘属脾气亏虚,肠失濡润证医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:42岁
- 初诊日期:2008年9月4日
主诉
大便无力,排便不畅5年。
病史
患者5年前因减肥节食,导致大便无力,排便不畅。自服果导片通便,但大便细如笔管。此后断断续续服用各种通便药,效果均较差,症状逐年加重,近1个月症状尤其严重,痛苦万分,经友人介绍,请柴师治疗。
初诊症状
- 大便:无力,不干不燥,湿润适度,排便不畅,5天一行
- 其他:2~3天不大便则自觉腹中憋胀,恶心,已2天未大便
- 面色:皖白
- 体倦乏力
- 动则气短
- 饮食:不喜油腻肉食
体征
- 舌象:澹红,苔白水滑
- 脉象:细弱
西医诊断
便秘
中医诊断
脾虚湿滞便秘
辨证
辨证属脾气虚弱,不能健运,兼有湿滞。