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医案整理
患者信息
姓名
:王某
性别
:男
年龄
:15岁
职业
:学生
籍贯
:长春市
初诊日期
:1985年4月29日
主诉与病史
主诉
:倦怠乏力,头目不清,日间多寐,甚则在课堂上亦不能自制而入睡。
病史
:2年来,纳谷不馨,健忘,头晕,情绪激动时感下肢无力,甚至站立不稳,跌仆在地。
诊断
:发作性睡病伴猝倒症。
治疗方案
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医案摘要
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倦怠乏力
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头目不清
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日间多寐
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纳谷不馨
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健忘
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头晕
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脾气不足
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痰湿内阻
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蕴而化热
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上蒙清窍
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肾气未充
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髓海不足
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正气未复
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