医案整理

案例概述

庄某,女,老年,济南退休干部。素患心脑血管疾病若干年,睡眠欠佳,曾多次经医院检查治疗。

初诊

主诉

近因失眠去医院诊治,经查,心脑血管如故,唯尿检有潜血,身体及精神状况尚可,大便不畅。

用药

  • 太子参30克
  • 白术20克
  • 黄连12克
  • 知母15克
  • 石韦15克
  • 砂仁3克
  • 大黄3克

诊断

肝阳上亢,心与小肠火盛,气津两伤,神不守舍。

治疗方案

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