胃炎医案

患者信息

  • 姓名:毕某
  • 性别:女
  • 年龄:76岁
  • 初诊日期:2007年11月20日

主诉

上腹部胀满4年余。

症状

  • 食欲差
  • 进食后上腹部胀满,发凉,触痛
  • 大便成形,每日1次
  • 小便排出不畅
  • 眠差,入睡困难,多梦
  • 心前区偶有疼痛
  • 口渴但不欲进水

体征

  • 脉有力
  • 舌质暗红,苔薄白
  • 上腹正中有一条索状物
  • 叩击左少腹痛
  • 中脘(+)、天枢(+)、升输(+)、胆明(+↑)

诊断

  1. 胃炎
  2. 肠澼

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看