陈某医案

基本信息

• 患者：陈某，男，82岁。
• 首次就诊日期：2013年1月14日。

病史

• 2010年7月：行膀胱癌电切术。
• 2012年12月7日：复发，再次行手术，术后行膀胱灌注化疗（盐酸表柔比星）2程。
• 2013年1月14日：首诊。

首诊情况

• 症见：无特殊不适，纳眠可，大便调，小便次数多，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。
• 西医诊断：膀胱恶性肿瘤（膀胱尿路上皮癌，术后复发术后灌注化疗后)。
• 中医证型：脾肾两虚，湿瘀互结。
• 主要症状：小便次数多。

治疗方案