耿某便秘医案

一诊

患者信息

• 性别：女
• 年龄：25岁
• 就诊日期：2014年10月24日

主诉

腰部外伤，先后手术3次，扁桃体经常反复感染发炎，长期便秘，须用开塞露导泻。

体征

• 面黄欠华
• 手足清冷
• 苔黄薄腻
• 脉细

中医诊断

• 便秘（内伤外损夹杂，肝肾气血亏虚）

西医诊断

• 便秘

治疗方案