梅国强医案 - 温胆汤治疗失眠
病例基本信息
- 患者姓名: 赵某
- 性别: 女
- 年龄: 65岁
- 医案编号: 057Q058
- 初诊日期: 2009年5月20日
一诊
主诉
失眠20余年，甚至彻夜不眠。
现病史
2004年胃镜示: 胃出血并糜烂。现头昏，喜叹息，纳可，大便干结难行，1日1次。自服归脾丸后可缓解大便干的情况。
体征
- 舌象: 苔白厚
- 脉象: 脉弦缓
中医诊断
- 诊断: 不寐
- 证型: 痰热内扰
病机分析
- 病因: 积湿生痰，因痰生热
- 病机: 痰热上扰心神则失眠，甚则彻夜不眠
- 症状: 清阳被扰，故头昏；痰湿壅遏于中，情志郁滞，故喜叹息；痰湿内蕴，气机不畅，津不下行以助肠运，故大便干结难解