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医案整理
患者信息
姓名
:徐某
性别
:男
年龄
:48岁
主诉
半年前开始出现胃脘胀满不适,伴有恶心、早饱、嗳气。近期因多次暴饮暴食后上述症状加重,伴夜眠差,辗转难以入睡,睡后夜梦繁多,易醒。
初诊
舌象
:舌质澹红,苔白
脉象
:脉弦滑
中医诊断
:不寐(胃气失和,扰及心神)
治疗方案
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医案摘要
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不寐
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胃气失和
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痰热内生
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肝气乘脾
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脾胃虚弱
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