李某医案

基本信息

• 患者：李某，女，29岁
• 初诊日期：2007年5月16日
• 复诊日期：2007年5月30日

初诊情况

• 主诉：停经半年
• 治疗效果：经陆老调治后月经复至
• 现病史：因过节生活不规律，饮食失调，加之节后工作紧张，出现眠差，夜间入睡难，纳少，口唇干裂，月事推迟1周未至
• 舌脉：舌尖红、苔薄而少，脉沉细数
• 辨证：气血郁滞，久而化火

治疗方案