患者男,46岁,左胸闷痛3周,气短,口干,心烦,上唇鼻唇沟边起溃疡,舌微黯,苔薄黄,脉细数。患者女,53岁,头晕痛15年,胸闷痛、气短、心悸1年,舌质红,苔薄白,脉细数。患者男,42岁,胸闷胀痛半年,面、唇、舌质发黯,舌质红,苔薄垢腻,脉细涩。中医病名包括胸痹、心痛。证型为气阴两虚,胸阳不振,痰瘀互结,气滞血瘀。病因病机为气阴两虚,痰瘀互结,阻遏心脉。望诊见舌质红、舌微黯、苔薄黄或薄垢腻。闻诊未提及。问诊见胸闷痛、气短、心悸、头晕痛、口干、心烦。切诊见脉细数或细涩。
胸痹胸阳不振冠心病心痛
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患者62岁,男性,主诉胸痛1年余,加重3月。胸痛阵作,日发数十次,伴汗出,活动后诱发,痛止后神疲乏力,胸闷不舒,胸部隐痛,脘痞噫气,纳食欠佳,大便溏薄。面色偏黯,舌暗红,苔黄腻,脉细滑。中医诊断胸痹,证型为心脾同病,中阳不足,胸阳不振,血行瘀滞。望诊面色偏黯,舌暗红,苔黄腻。闻诊未见特殊。问诊见胸痛、胸闷、脘痞、纳差、便溏。切诊脉细滑。
胸痹胸阳不振气滞血瘀心脾同病
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患者年龄72岁,女性。主诉胸闷心痛,每日发作,持续约40分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。病程未明确提及。中医诊断为胸痹,证型为气滞血瘀痰阻。舌紫暗,苔黄腻,脉弦数、有歇止。二诊舌下瘀斑,舌紫暗,苔黄腻,脉弦细数。病因病机为气滞血瘀,痰热内蕴,胸阳不振,津液失布,痰瘀互结。
胸痹气滞血瘀胸阳不振痰热
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患者年龄68岁,男性。主诉心前区闷痛2年,加重2月。中医诊断胸痹。证型肾阴亏虚,胸阳不振。病程自1990年起,症状为劳累或紧张时心前区憋闷疼痛,休息或含服硝酸甘油可缓解,近2月发作频繁,伴大汗淋漓,难以忍受,休息及含服硝酸甘油不能缓解。体征见气短,双手颤抖,舌苔薄,脉弦细,沉取无力,血压150/90mmHg,既往高血压病史多年。
胸痹胸阳不振气滞血瘀肾阴虚
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