三叉神经痛+面痛+便秘

女性，43岁，右面部疼痛4个月，近两周发作频繁，疼痛难忍。疼痛部位为右侧第一、二、三枝，呈放射样剧烈疼痛，持续0.5~1分钟，因风吹、漱口、说话、触碰诱发。精神萎靡，面容痛苦、少华，舌质红，苔薄黄，脉弦数。尿黄，便秘。面痛（三叉神经痛），胃热型。

男，53岁。右面部及右上唇区阵发性剧痛，病程3年，近半月加重。面红、目赤，口臭，舌质红，苔黄稍腻，脉弦数。阳明胃火炽盛。

男，51岁，右侧面部反复灼热疼痛3年余，再发3天。右侧面部痛如闪电，鼻翼及口角旁疼痛尤甚，面部灼热不敢触碰，张口、洗脸、刷牙时易诱发，持续数分钟。神疲易倦，情绪易躁，纳谷不香，大便秘结，数日一行，质干，口干。舌淡紫苔白，脉弦数。面痛，证属病程日久，病邪入络，脉络瘀阻，不通则痛，兼郁热在里、浊阴不降。

患者74岁，女性，主诉左面颊发作性跳痛30余年，再次发作4天。面色黄白，舌淡红苔黄厚，脉沉。疼痛剧烈，影响进食、讲话，纳呆，大便3日未行。中医诊断为风火上扰之面痛，病机为风热化火，经络闭阻，气血郁滞。

患者58岁，女性，左侧面颊持续性疼痛5年。主症为左侧面部持续性刺痛，遇风加重，右目红赤，口干，易躁热汗出，心烦，胸闷，入睡难，多梦，大便干。面色潮红，舌偏红，苔薄黄腻，脉沉小动。中医诊断为面痛，证属肝郁气滞、火郁于内。病因病机为肝失条达，气机不调，气郁化火，风阳上攻，肝火上炎，内热扰神，气机郁滞。

患者男性，45岁，三叉神经痛反复发作3年余，痛如刀割火燎，每日发作数十次，情绪急躁、疲劳、洗脸、刷牙诱发。颜面潮红，烦躁，流泪，溲赤，便秘。舌边尖红赤，苔黄，脉弦数。中医诊断为肝胆及阳明实火。

患者男性，60岁。主诉左侧面颊部放射性、电击样疼痛10余年，加重1周。病程10年，常于刷牙、吃饭时诱发，每次持续5min左右。舌红，苔黄。脉弦数。中医诊断面痛，证型肝火犯胃。面色正常，无明显异常描述。声音、气味未提及。问诊示口臭，胸闷胁胀。切诊脉弦数。

女，46岁，主诉三叉神经痛多年，情志郁怒后病情加重，疼痛频繁，剧痛难忍，伴口苦口臭，便秘溲赤。舌质偏红，苔黄而干。脉弦实有力。中医诊断面痛，辨证胃有积热，循经上攻。