不孕+不孕症+肾气不足

患者28岁，女性，结婚5年未孕。月经量多色深紫，有块，周期30天，行经5~6天，经来腰腹胀坠疼痛，全身怕冷，少腹发凉，手足冰冷，纳差，伴有恶心、便溏。舌质黯，脉沉缓。中医辨证为肝郁血虚，寒客胞宫。

女性，27岁，主诉婚后2年不孕，月经后期，40~50天一行，经量少，色暗有块，带下色白，质地清晰，下腹冷痛，手足心凉，腰背酸楚，舌淡苔薄白，脉沉细，辨证为肾气不足，寒凝胞脉。

女性，32岁。主诉婚后未避孕2年未孕。月经周期30天，经期5天，量中，色暗红，有血块，痛经（+）。舌红边有瘀斑，苔黄腻，脉沉细。中医诊断为不孕症，证属湿热瘀阻。妇科检查子宫后位，活动受限，双附件区未扪及异常。既往有4次流产史，辅助检查提示双侧输卵管阻塞。

患者女性，43岁。主诉不孕、痛经、经血量多有血块、乳房胀痛、白带多。病程较长，有卵巢囊肿手术史。舌澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断为不孕症，证属郁滞痛经而不孕，标在肝经，本在肾。无排卵性月经，伴有乳房小叶增生。

女性，31岁，主诉结婚7年未孕，病程7年。中医病名不孕，证型肾虚肝郁，病因病机情志抑郁，肾虚肝郁。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见性情抑郁，腰部酸痛，经前乳房胀、小腹发胀，月经周期28~34天，量中，痛经(-)，基础体温单相。切诊未提及。

27岁，婚后2年不孕，少腹疼痛，月经量少，色暗红，无血块，腹隐痛，腰酸膝软。先天肾精不足，血海空虚，胞宫失养，肾气不足，冲任虚衰。面色晦暗，舌质淡，脉细弱。妇科检查示双侧附件增粗压痛，B超示输卵管增宽，呈腊肠样低回声区，输卵管通液及造影均不通。