中枢+阴虚内热

患者男性，46岁。溃疡病10多年，胃痛时作，吐血、黑便，胃下垂，幽门狭窄。胃痛多于下午及晚间发作，进食面食则胃脘作胀，夜寐不安，大便结如羊矢，尿赤量少。舌红中心苔黑，脉细数。胃痛属热证，病机为胃中热炽，灼伤血络，迫血妄行。舌红苔黑，脉细数，提示阴虚内热。

患者年龄27岁，男性。主诉遗精四年，严重时每天发作，伴胸痛、鼻衄、夜眠梦多。病程较长。中医病名遗精，证型心肾两虚，病机心火亢盛，肾水不足，阴阳失衡。望诊见舌尖红，舌心有裂纹。闻诊未提及。问诊见胸痛、鼻衄、夜眠梦多、咳嗽痰多、腰酸。切诊脉沉伏，后诊脉短而急，左脉沉虚，右脉急促，脉象较前有力。

患者女性，60岁。主诉肺癌脑转移术后左侧肢体不遂15天。体瘦，面色晦暗，夜眠差。舌嫩偏红无苔而润，脉浮数偏弦按之空虚。舌象变化提示阴虚内热，脉象反映阳气虚而鼓动无力。病程15天，属术后恢复期。中医病名未明确提及，证型未明确辨证，病因病机涉及术后气血亏虚、络脉瘀阻。

49岁，腹部胀气，打呃嗳气，口干舌燥，腰背酸痛，腰部弯曲活动腹部不适，食欲差，睡眠差，心烦，大便干，少放屁，遇冷腹胀加重，月经量少色暗紫。面色苍白，舌苔稍黄干燥，舌尖红刺，脉弦细。胃肠植物神经功能紊乱，病机为副交感神经过度兴奋。

13岁女性，多饮多尿9月余。舌苔薄白，脉细弦略数。辨证为先天不足，气阴两伤，肾虚不固，膀胱失约。病程较长，症状表现为饮水量增加，尿频尿多，尿色澹黄或清，伴有咽喉疼痛，面颊稍红，月经停经半年。

81岁男性，憋气5天，加重4小时，慢性支气管炎40年，慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病20年，冠状动脉粥样硬化性心脏病心衰10余年。深昏迷状态，颜面、眼睑浮肿，双瞳孔缩小，颜面及四肢发绀，双肺呼吸音粗，双下肺湿啰音，心率119次/分，右上肢、双下肢可凹性浮肿，四肢腱反射减弱。舌澹暗，舌干有裂纹，苔薄少而干，脉沉数。

患者男性，36岁。主诉双下肢麻木、疼痛半年，活动受限，右足踝关节肿大、皮肤灼热潮红，左足踝肌肉强硬萎缩。舌质红，苔薄白，脉浮数。证属历节风，病因因素体气血亏虚，复感风湿之邪，留滞经络，侵袭筋骨，流注关节，使气血运行不畅，蕴而化热，久则伤阴，肌失濡养。

3岁女性，吐甚纳差，白细胞数值降低，血红蛋白减少，反复发热，体温40℃，精神差，舌质澹红，少苔，脉细。脾气亏虚，胃阴不足，阴虚内热。面色萎黄，舌质澹红，少苔，脉细。

16岁男性，头晕、精力不易集中、失眠、夜梦多、言语欠条理、心慌、多汗（两手心为甚）。病程半年。中医病名未明确提及，证型为心阴不足，病因病机为用心太过，阴血暗伤。舌质淡红，苔少，脉细数。

干燥综合征，中年女性，眼干、口干、唾液腺及泪腺功能减退，病程较长。阴虚血燥，燥毒内蕴，阴液亏损，阴阳失衡。面色少华，舌红少苔或无苔，脉细弦数。眼干燥感、异物感、灼热感，口干渴，唾液分泌减少，腮腺肿大，皮肤干燥脱屑，雷诺现象，关节痛，淋巴结肿大，高丙球蛋白血症，抗SSA/SSB抗体阳性，血沉增快。

郑某，女，38岁。躁动不安，坐卧不宁，气逆胸闷，情绪抑郁，不饥不食，悲伤啼哭，外出乱跑，自言自语，高声吼叫，乍冷乍热，嵴背如灼，两腿无力，头眩颠痛，咯吐黏痰，口燥咽干。精神分裂症。肝气郁结，痰火上扰。面色无华，舌质红，苔黄腻。声音高亢，气息粗重。脉弦滑。