乳腺导管内乳头状瘤

患者女性，46岁。主诉乳头溢血，伴心烦易怒、口干舌燥、乳房时痛。病程8个月。中医病名未明确提及，证型为肝郁化火，病因病机为肝郁日久而化火，火灼乳络，迫血妄行。望诊见舌红、苔黄腻。闻诊未提及。问诊见心烦易怒、口干舌燥、乳房时痛。切诊见脉沉弦。

患者43岁，女性。乳头溢澹黄水，继之转为澹红血水，反复1年。形体高大肥胖，面苍少华，舌体胖质暗，苔白润，脉沉微滑。胸闷嗳气，心悸少寐，性情急躁，纳呆体倦，月经延后量少，经行诸证加重。双乳晕处可触及质硬核块，轻度压痛。辨证为肝郁脾虚，痰血瘀积乳中。

患者女性，42岁。主诉乳衄3年。症状包括两胁胀痛、胸闷纳呆、气短乏力、右乳头血性分泌物、口苦。舌红，脉弦细。中医诊断为乳衄证。证型为肝郁脾虚，血不循经。病因病机为情志不舒，肝气郁结，肝郁化火，克伐脾土，肝不藏血，脾不统血。

患者53岁，女性。主要症状为月经前后乳胀、乳衄，病程4年。中医病名乳衄，证型肝郁化火，病因病机为情绪抑郁导致肝郁化火，灼伤乳络，血不循经。望诊见面色通红，舌红苔微黄而干。闻诊未提及。问诊见经前乳房胀痛，经来头痛作呕，乳头有血性分泌物。切诊见脉弦滑数，两乳可触及小结节，压痛明显，有血性分泌物。

女性，43岁，右侧乳头溢血一年半，色黯红或澹红，量少，时作时止。形体消瘦，面色晦黄带青，眼眶黯黑，舌质澹略黯，脉弦细。乳头溢血无肿块及压痛，伴经期腹痛、乳房胀痛。月经量中，色黯红，有血块。辨证为肝脾不和，血失统摄。