孙桂芝治乳衄案
患者信息
- 姓名:黄某
- 性别:女
- 年龄:43岁
- 职业:工人
病史
- 发现时间:1992年春
- 症状:乳头少量溢澹黄水,继之转为澹红血水,反复1年
- 检查:经多家医院乳头血性分泌物涂片细胞学检查,未发现癌细胞;乳头腺导管造影及病理活检,诊断为“乳腺导管内乳头状瘤”
- 治疗经历:多家医院建议手术治疗,患者因恐惧拒绝手术,尝试中医药治疗
诊查情况
- 形体:高大肥胖
- 面色:面苍少华
- 胸闷:胸闷嗳气
- 心悸:心悸少寐
- 性情:性情急躁
- 纳食:纳呆体倦
- 月经:月经延后量少,经行诸证加重
- 体征:双乳晕处可触及樱桃大小核块2个,质硬,轻度压痛
- 舌象:舌体胖质暗,苔白润
- 脉象:脉沉微滑
诊断
- 辨证:肝郁脾虚,痰血瘀积乳中