乳衄

女，32岁，右乳房胀痛连及腋下，经期加重，伴有灼热感，乳头渗血，心烦口干，月经超前量多色红。舌红苔黄，脉弦。证属肝郁化火，血失统藏。

患者女性，40岁。主要症状为乳头溢血3月，色鲜红，伴乳胀痛，性情急躁，月经量多。舌尖红，苔薄微黄，脉弦细。辨证为肝郁化火，灼伤乳络。

患者53岁，女性。主要症状为月经前后乳胀、乳衄，病程4年。中医病名乳衄，证型肝郁化火，病因病机为情绪抑郁导致肝郁化火，灼伤乳络，血不循经。望诊见面色通红，舌红苔微黄而干。闻诊未提及。问诊见经前乳房胀痛，经来头痛作呕，乳头有血性分泌物。切诊见脉弦滑数，两乳可触及小结节，压痛明显，有血性分泌物。

79岁女性患者，左侧乳头渗血4个月，血色鲜红，无红肿疼痛，左乳房略有胀痛，右乳正常。胸中灼热嘈杂，心烦口苦，口干欲饮，大便干，小便黄。舌红苔薄黄腻，脉细数。中医诊断为血热乳衄，病机为肝郁化火，热迫血行。

患者28岁，女性。左乳头溢血近一月，每日血染衬衣，余无不适。形胖，左乳头可挤出褐色血液，乳房无压痛，周围未扪及结节。诊断为乳衄，病机为肝气郁结，久郁化热，热伤血络。舌象、脉象未提及。

患者年龄27岁，男性。主诉包括幼年跌伤史，1年前胸骨隆起疼痛，1周前摄片检查。现病史见咽喉异物感，咳嗽吐痰不爽。证候分析为瘀血内留致胸痛。望诊未见明显异常，舌象未提，脉象无明显异常。病因病机为瘀血内留。中医病名为胸痛，证型为瘀血证。

女，79岁，左侧乳头渗血4个月，血色鲜红，无红肿疼痛，左乳房略有胀痛，乳中无结节肿块，右乳正常，胸中灼热嘈杂，心烦，口苦口干，大便干，小便黄，舌红苔薄黄腻，脉细数，辨证为血热乳衄，舌红苔薄黄，脉细。

女性，43岁，右侧乳头溢血一年半，色黯红或澹红，量少，时作时止。形体消瘦，面色晦黄带青，眼眶黯黑，舌质澹略黯，脉弦细。乳头溢血无肿块及压痛，伴经期腹痛、乳房胀痛。月经量中，色黯红，有血块。辨证为肝脾不和，血失统摄。