五灵脂+气滞血瘀+湿热下注

女，33岁，痛经20年，伴经量少、色鲜红、血块少量，疼痛持续10天，需服止痛药，伴面色苍白、四肢厥冷、冷汗淋漓。中医诊断：痛经、癥瘕。病因病机：肾虚偏阳，阴亦不足，心肝气郁，夹有瘀血。舌象未提及，面色苍白，脉象未提及。子宫后壁见低回声区，左附件见包块，诊断为左侧巧克力囊肿，子宫腺肌病。

44岁，腹痛剧烈，下坠感，伴有便意，腹胀痛拒按，里急后重，大便感，腰酸坠，胸闷，舌苔薄根腻微黄，舌尖红绛，脉弦滑，气滞血瘀，湿热下注，舌质泛紫，脉弦细，脉细缓，舌质润，脉细缓，舌质偏澹红

陈某，男，21岁。少腹左旁胀痛，小便微黄。舌尖稍红、苔薄黄，脉濡弦。前列腺炎病史，病程较长。中医病名属前列腺炎，证型未明确提及，病因病机可能涉及湿热下注、瘀血阻滞。舌象舌尖稍红、苔薄黄，脉象濡弦。

陈某，男，21岁。少腹左旁胀痛，小溲微黄，舌尖稍红，苔薄黄，脉濡弦。中医病名：前列腺炎。证型：湿热下注、肾虚膀胱有热。病因病机：湿热下注。望诊：舌尖稍红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：少腹胀痛，小溲余沥不净，尿道口偶有白液渗出。切诊：脉濡弦。

患者29岁，女性。主诉结婚10年不孕。月经周期正常，色正，量中等。白带量多，色黄，有臭味。两侧少腹痛，腰痛，手足心热，头痛，恶心，不爱睁眼，尿频数。舌质黯红，脉滑。中医辨证为湿热下注，气滞血瘀。

女，29岁，结婚10年不孕。月经周期正常，色正，量中等，白带量多色黄有臭味，两侧少腹痛，腰痛，手足心热，头痛，恶心，尿频数。舌质暗红，脉滑。湿热下注，气滞血瘀。外感湿热，阻滞气血运行，致不孕。

女，44岁，小腹撑胀1年余。小腹撑胀，饮食生冷加重，白带黄，精神欠佳，舌质澹，苔薄白，脉沉。瘕癥（气滞血瘀）。病机为气滞血瘀，寒湿瘀阻，肝脾肾功能失调。舌质澹，苔薄白，脉沉。舌质澹，苔白厚，脉沉缓。舌质澹，苔白，脉弦缓。舌质暗，苔白，脉弦缓。舌质澹，苔白，脉弦缓。舌质澹，苔白，脉弦。舌质澹，苔薄白，脉沉弦缓。舌质澹，苔白，脉弦。

患者55岁，男性。主诉发热1周后出现双下肢红肿疼痛，皮肤粗糙，按之痛，会阴时痒，二便调。糖尿病史4年。舌淡暗，苔黄腻，脉细。二诊见舌暗红，苔黄厚腻，脉弦。三诊舌暗红，苔黄厚腻化薄，脉弦细。四诊舌澹暗，苔薄黄，脉弦细。五诊舌暗，苔白，脉弦滑。六诊舌澹暗，苔薄黄，脉弦细。

患者37岁，男性，主诉尿频尿急3年。病程较长，伴有小腹会阴坠胀疼痛，尿痛及尿道灼热感，小腹会阴胀痛，腰骶酸痛。舌质红，苔黄腻，脉濡数。中医诊断为尿频、热淋，辨证为湿热下注，气滞血瘀。前列腺Ⅱ度肿大，质地不均，压痛明显，B超提示前列腺增大，内部回声不均，前列腺液白细胞增多。

患者27岁，女性。月经中期阴道出血半年余，近2日少量出血。小腹发凉而痛，经前及经期加重，白带量多。舌苔白腻，舌质稍红。脉弦滑。诊断为排卵期出血。辨证为湿热下注，热伤血络。

患者26岁，女性。主诉阴道不规则流血伴血块、小腹痛、腰骶痛、黄色粘稠带下。病程半年。中医病名：慢性子宫内膜炎。证型：气滞血瘀，湿热下注。病因病机：病程较长，血瘀为主。舌质紫暗有瘀斑，舌苔薄黄。脉弦细而涩。

38岁，经期下腹疼痛剧烈3年，经色暗红夹块，经前乳房胀痛，下腹胀，右侧少腹疼痛，性交下腹疼痛，尿意时下腹痛，白带量少色白有异味，纳可，大便常秘，生育史2-0-3-2，舌澹红，苔薄白，脉细，子宫压痛，两侧附件压痛，盆腔积液56×31mm，慢性盆腔炎，盆腔瘀血综合征，瘀血阻滞，湿热内蕴

患者女性，42岁。主诉白带下注如水，有臭味，小腹胀痛。月经量少色黑有块。舌苔白腻，脉弦。诊断为湿热下注，气滞血瘀。

患者25岁，腰腹疼痛，白带量多1年余。少腹两侧疼痛，腰痛，体倦乏力，精神萎靡，白带色黄质黏，尿频数，经期下腹坠痛加剧，月经周期正常，血量多色红，舌质红，脉弦滑略数。慢性盆腔炎。湿热下注，气滞血瘀。舌质红，脉弦滑略数。

患者年龄32岁，男性。主诉小腹坠胀不适半年余，加重7天，食辛辣发物诱发。小腹、会阴处坠胀不适，尿道灼热感。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断湿热下注型精浊，病因嗜食辛辣肥甘厚味，伤及脾胃，湿热内生，注于下焦。

患者32岁，男性。小腹坠胀不适半年余，加重7天，伴尿道灼热感。前列腺液常规示WBC++，脓细胞0~3，卵磷脂小体+/HP。舌红，苔薄黄，脉弦数。辨证为湿热下注证。病因病机为嗜食辛辣肥甘厚味，伤及脾胃，湿热内生，注于下焦，气滞血瘀。

患者29岁，女性，主诉结婚10年不孕。月经周期正常，白带量多色黄有臭味，两侧少腹痛，腰痛，手足心热，头痛，恶心，不爱睁眼，尿频。舌质暗红，脉滑。中医辨证为湿热下注，气滞血瘀。

王某，女，29岁。月经量中等，白带量多色黄有臭味，少腹两侧疼痛，腰酸，手足心热，头痛，恶心，尿频，不孕。湿热下注，气滞血瘀。面色正常，舌象未提。声音正常，气味异常。病程10年。脉滑。

患者年龄38岁，男性。主诉腰痛持续发作伴尿血3天。腰痛、尿频、尿急、尿短赤，精神疲乏，体质消瘦。左肾区叩击痛。舌质青澹，苔薄白。脉细弦涩。B超显示左肾见1枚0.5cm×0.3cm大小光团。尿常规示蛋白(+)，红细胞(++)，白细胞(+)。中医病名肾结石。证型属肾虚湿热。病因病机为肾虚而膀胱热，湿热蕴积下焦，尿液离子成分受其煎熬形成结石。

女性，29岁。主诉结婚10年不孕。月经周期正常，色正，量中等。白带量多，色黄，有臭味。两侧少腹痛，腰痛。手足心热，头痛，恶心，不爱睁眼，尿频数。妇科检查双侧输卵管不通。舌质暗红。脉滑。原发性不孕症。湿热下注，气滞血瘀。