尿频、热淋医案
患者信息
- 姓名：姚某
- 性别：男
- 年龄：37岁
- 初诊日期：2014年4月8日
主诉
尿频尿急3年。
现病史
患者于2011年开始发生尿频尿急，伴有小腹、会阴坠胀疼痛。外院多次B超检查提示慢性前列腺炎。刻下患者尿频尿急，白天约1小时排尿1次，夜尿1次，常有尿痛及排尿时尿道灼热感，伴有小腹会阴胀痛，腰骶酸痛。肛门指检：前列腺Ⅱ度肿大，质地不均，压痛明显。B超检查：前列腺5.1cm×4.3cm×3.2cm, 内部回声不均，光点稍粗。前列腺液(EPS)常规检查：白细胞(WBC)30~50个/HP, 卵磷脂小体(+)。舌质红，苔黄腻，脉濡数。
中医诊断
- 主证：尿频，热淋
- 西医诊断：慢性前列腺炎
辨证
湿热下注，气滞血瘀