伪膜性肠炎+腹泻

87岁女性 发热 体温38.2℃ 嗜睡 言语不清 右侧肢体乏力 二便失禁 舌淡无苔 脉细 脑梗塞恢复期 血管性痴呆 2型糖尿病 高血压病III级 两下肺炎伴胸水 伪膜性肠炎 低蛋白血症 低钾血症

患者80岁，男性，主要症状为发热、腹泻、腹痛、恶心、食欲不振、肢体倦怠、手足不温。病程因感冒合并肺炎后使用大量抗生素导致菌群失调。中医病名未明确提及，证型为阳虚发热，病因病机为脾肾阳虚，寒邪内盛。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括发热、腹泻、腹痛、恶心、食欲不振、肢体倦怠、手足不温，切诊未提及。

患者年龄23岁，男性。主诉为腹泻、便血、体温升高、脉弱、血压测不到。病程自1960年3月2日烫伤后，5月1日突发腹泻便血。中医诊断为伪膜性肠炎，辨证为火毒炽盛，津液耗竭，元气将脱，阴阳离决。望诊见面色苍白，舌面焦无泽，苔边黄中黑厚燥裂。闻诊未明确描述。问诊见神志模糊，谵语，口干，形体消瘦。切诊见脉极微弱无力。

80岁男性患者，主诉发热、腹泻、腹痛、恶心、食欲不振、肢体倦怠、手足不温、面色萎黄。中医诊断为阳虚发热，病机为脾阳受损，运化失职，升降失常。舌质淡有齿痕，苔白，脉沉细。

3岁女性患者，高热持续7日，伴腹泻、血性水样便、失水、呕吐、腹胀、烦躁，体温38.6℃。大便镜检见肠伪膜(+++)。中医诊断为脾胃湿蒸热蕴，气血凝结，挟糟粕积滞，入于肠间，化血水下注。舌象未提及，脉象未提及。

女性，38岁，脾虚湿盛，清浊不分，纳呆，大便日行十六次，如蛋花样，绿色，舌苔白厚，舌质澹，中剥，脉细数，面色苍白憔悴，指甲青白，四肢肿胀，腹部膨隆，口干思冷饮，发热，腹泻，舌象异常，脉象细数，脾虚湿盛，清浊不分，余热未清

87岁男性，发热（T38.5～39°C）、呕吐脓痰，病程未明确。肺炎，药物性肝肾损害，尿少，大量蛋白尿，尿素氮升高，周身浮肿，胸腹水，肝脾肿大，总胆红素升高，心率不齐，昏迷，伪膜性肠炎，血红蛋白下降，白细胞及中性粒细胞升高。五脏俱损，属中医“多脏同病”。

患者41岁，男性，主诉咽部不适7天，憋喘伴咳嗽咳痰5天。中医病名属外感病，证型为外感热毒、湿困中焦、脾虚湿盛。病因病机为外邪侵袭，肺失宣降，湿热内蕴，脾虚不运。望诊见舌苔厚腻，舌质澹嫩水滑；闻诊无明显异常；问诊见发热、咳痰、腹泻、腹胀；切诊见脉弦数，重按无力。

患者51岁，男性，主诉面色发黄、疲乏无力，病程七年，近月加重，食欲不振。精神萎靡，嗜睡，四肢逆冷，肛门外翻，大便黄绿稀水样，舌卷囊缩，脉微欲绝。辨证为脾肾虚衰，阳虚欲脱。