9岁女性患者,主诉血尿、咳嗽、低热、鼻塞流涕、易汗出、小便色赤如浓茶。病程半年,初诊时体温37.2℃,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,舌红苔薄白,脉滑数。中医诊断为尿血,病机为湿热迫血妄行夹外感风热邪毒。四诊显示舌红苔薄白,脉滑数,尿常规示红细胞满视野,蛋白1.5g/L。
尿血湿热迫血妄行外感风热邪毒肺热
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患者年龄30岁,女性。主诉血尿1年。病程1年。中医病名肾风。证型脾肾气虚,毒热伤肾。病因病机脾肾气虚,毒热伤肾。望诊舌红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊尿频,易疲乏。切诊脉数。
IgA肾病脾肾气虚毒热伤肾肾风
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患者男,9岁。全身水肿、血尿、乏力1周,病史半年反复发作。中医病名:IgA肾病。证型:湿热证。病因病机:湿热内蕴。舌质红稍暗,苔后根部黄腻苔。脉濡数。尿蛋白(++),红细胞(+++)。满月脸。病情变化:舌红苔白,尿赤转清,症状减轻,尿蛋白(±),红细胞(+),白细胞0~2个/HP,红细胞(+)。
IgA肾病肾阴虚血热湿热
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患者男性,34岁。主诉眼睑水肿,病程2年。中医病名肾风,证属络脉瘀阻,脾肾亏虚。望诊面色黧黑,舌质黯红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见小便色黄、泡沫多、乏力、腰痛、咽痛、夜寐不佳。切诊脉弦细滑。
血尿眼睑水肿脾肾亏虚肾络瘀阻
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患者39岁,男性。主诉全身水肿,乏力,恶心,尿中泡沫较多2周。病史提示1年前患急性肾炎,诊断为IgA肾病,反复发作。现症见颜面及双下肢水肿,按之凹陷,舌质红,稍暗,苔黄稍腻,脉濡。尿蛋白(++),潜血(++)。证属脾肾气虚,水湿内停。舌质红,舌苔黄稍腻,脉濡。病情变化中出现舌暗边有瘀点,黄苔薄,脉濡。尿蛋白(+),潜血(+)。证属阴虚,湿热内蕴。后续出现感冒,咳嗽,大便黏滞不畅,尿蛋白(++)。舌暗边有瘀点,苔稍黄,脉濡小稍弱。尿蛋白(+),红细胞(+)。证属健脾祛风,凉血止血。
IgA肾病脾肾气虚水湿内停湿热内蕴
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患者9岁,女性,主诉血尿,病程半年。尿血,伴咳嗽、低热、鼻塞流涕、小便色赤如浓茶。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。舌质红,苔黄略腻,脉滑数。中医诊断为尿血,证属湿热迫血妄行夹外感风热邪毒。外感风热,湿热内蕴,迫血妄行。
IgA肾病血尿湿热下注外感风热
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患者年龄32岁,男性。主要症状包括眼睑水肿、小便色赤、泡沫多、乏力、腰酸、咽部异物感、夜寐不佳。病程长短未明确。中医病名为肾炎,证型为脾肾不足、气阴两虚,病机为劳累伤脾肾,肾络瘀阻。望诊见面色晦暗,舌质红,舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊包括尿中多泡沫、小便灼热、腰酸、寐差、纳可、大便调。切诊脉象未明确。
肾炎脾肾不足气阴两虚肾络瘀阻
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24岁男性,小便泡沫增多,尿常规异常,肢体无水肿,易感冒,自汗,恶风,舌澹红苔微黄,脉滑数。中医诊断瘀血阻络,虚热内扰,气虚不固。舌澹红苔薄白,脉滑数。小便色黄,泡沫较多,不易消退,纳食可,寐可。舌红苔薄白,苔薄黄。
系膜增生性肾病瘀血阻络虚热内扰气虚不固
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