公孙+胃失和降

患者年龄30岁，男性。主诉呕吐并吐酸水二年。病程二年。中医病名呕吐酸水。证型肝气郁结，胃失和降。病因病机肝气郁结，胃失和降。面色不华，舌质淡、苔薄白。脉弦滑。脘腹胀满疼痛，恶心呕吐，嗳气频繁，厌食，烦闷不舒，口干不欲饮，身倦无力，不能睡眠，大便不爽，小便短赤。

患者30岁，男性，主诉呕吐并吐酸水2年。病程2年，因事不遂意时出现脘腹胀满疼痛、恶心呕吐。面色不华，骨瘦如柴，舌质澹，苔薄白，脉弦滑。诊断为呕吐，辨证为肝气郁结，胃失和降。

患者66岁，男性。上腹胀1个月。胃岩，水湿内停证。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。腹部平软，剑突下轻压痛，肠鸣音正常。胃窦低分化腺癌术后，胃瘫。脾失健运，胃失和降，水湿内停，气滞血瘀，中焦受阻。

患者女性，33岁。左上腹剧痛，伴呕吐2天，疼痛向后背部放射，大便秘结，小便黄赤。舌质绛，苔黄腻，脉弦细数。证属肝郁气滞，郁久化热，湿热蕴积肝胆，胃失和降，湿热郁结损伤脾阴。左上腹压痛明显，坐起前倾时疼痛缓解。左足三里穴下1寸处有明显压痛。二诊时腹胀，舌质红，苔黄，脉弦，足三里穴反应点消失。

患者33岁，男性，主诉呕吐六年余。病程漫长，呕吐频繁，每日5~6次，吐出食物或清水，口干咽燥，时感嘈杂不适。面色澹黄少华，舌干乏津，脉细数。中医诊断为呕吐，辨证为久吐津伤，虚火上冲，升降失司，食谷不化。

患者男性，28岁。呃逆，呕吐清水，病程5年。形体消瘦，精神萎靡，少气懒言，声低息短。脉细弱而缓，舌淡苔薄白。诊断为呕吐，胃虚型。病因病机为胃虚失和，气逆于上。病程久，体虚伤中，胃失和降。

患者男性，46岁。腹胀20余年，每日饥饿时腹胀加剧，下午尤甚，叩之若鼓，矢气后缓解，饮食减少，打嗝困难，畏寒肢冷，神疲倦怠，大便溏泄，气短乏力。舌澹苔白而润，脉沉迟而缓。胃肠集气多，胃镜示萎缩性胃炎。脾阳不振，运化失司，胃失和降。

患者年龄28岁，男性。嗳气吐清水五年。体质日益消瘦，精神萎靡，少气懒言，声低息短。脉象细弱而缓，舌淡苔薄白。诊断为胃虚呕吐。病因病机为胃气受损，胃失和降，气逆于上。

27岁，妊娠三个月，顽固性呕吐20天。恶阻，气血内聚养胎，冲任脉气盛，冲脉属阳明，气上逆犯胃，胃失和降，兼肝郁气滞，痰湿内蕴。体质消瘦，轻度脱水，舌无苔质红，脉滑。