关门+肾阳不足

13岁女性患者，反复水肿两年，全身高度水肿，两眼如线状，双下肢按之如泥，腹大伴有簇状紫条，畏寒怕冷，便溏日5次，小便短少，舌质红少苔，脉细弱。中医诊断为水肿，辨证属脾肾阳虚，气化不行，水湿内停，阻滞三焦。面色皖白，头发稀少，舌质红少苔，脉细弱。

患者年龄42岁，男性。主要症状为大便黏液、肠鸣、乏力、肢冷、畏寒，体温35℃。病程6年。中医病名为慢性痢疾。证型为脾肾两虚、肾虚脾失健运、脾肾阳衰。病因病机为肾阳不足、肝郁犯脾、湿邪未净。望诊见舌质澹红，苔中带腻或微腻。闻诊未提。问诊包括体温偏低、乏力、畏寒、肢冷。切诊见脉左沉细，右弦细，后诊脉沉细或迟。

患者遍体浮肿，两目合缝，气逆不能平卧，大腹胀满，囊肿如升，腿肿如斗，小溲涩少。苔白腻，脉浮紧。风水重症。脾阳不运，积滞内阻，水湿泛滥横溢。面色晦暗，舌苔白腻。脉浮紧而弦。中阳受伤，脾胃困顿。脾不健运，脾不能为胃行其津液。正气暗伤，神疲肢倦，自汗蒸蒸。

7岁男童，夜睡遗尿，小溲短数，形神不振，肢冷多汗，纳谷不香，舌淡苔白。病程年余。中医病名：遗尿。证型：肾阳不足，气虚失固。病因病机：肾气亏虚，州都气化失职，关门不固。望诊：面色不华，舌淡苔白。闻诊：无特殊。问诊：夜尿频多，纳谷不香，肢冷多汗。切诊：脉象未提。

患儿6岁，小溲短数而清，夜眠遗尿，纳食一般，形神较软，舌淡苔白。肾阳不足，关门不固。面色苍白，舌淡苔白，脉象未提。形神较软，夜尿频多，舌淡苔薄。

男，61岁，小便淋沥不畅1个月，排尿不尽，小便黄，大便干燥，4~5日1行。舌澹红，苔薄白，脉弦略数。癃闭，肾阳不足，气化不利。

患者男性，37岁。主诉头晕、乏力、腰膝酸软，五心烦热，口渴多饮，24小时饮水量8000ml，尿量6000ml，夜不能眠。面色青黄，舌质红，少苔，脉数无力。精神萎靡。肾区叩击痛弱阳性。尿比重1.002，血常规、空腹血糖、尿糖、血电解质均正常。中医诊断下消，证型肾阴不足。

6岁男童，小溲短数而清，夜眠遗尿，形神较软，舌澹苔白。肾阳不足，关门不固。面色苍白，舌淡苔白，脉象未提及。形神较软，纳食一般，夜尿频仍，舌澹苔薄。诸症好转，纳佳苔净。

患者45岁，男性。面目浮肿，时肿时消，病程七八年，睡眠不好，饮食不多，大便或闭或泻，精神欠佳，腰部作痛，面色晦暗，口舌干燥。中医诊断为脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳虚，不能制水，水气上泛。望诊见面色晦暗，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见睡眠不佳、饮食少、大便不调、精神欠佳、腰痛。切诊见脉象缓弱无力。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为大便稀溏，便次增多5年。病程为5年。中医病名为泄泻，证型为脾肾两虚，湿邪阻滞。病因病机为脾肾虚寒，湿邪内蕴，运化失职。望诊为舌澹苔白。闻诊未提及。问诊为腹痛、便次增多、吐痰色白量多。切诊为脉迟细无力。

7岁男童，主诉夜间尿床，睡眠深，影响学习与情绪。面色黄瘦，脉沉细无力，舌质淡，苔薄白。病机为命门虚寒，膀胱气化失职。病因涉及脾肾虚弱，气化失常。

患者13岁，女性，主诉口渴引饮，每日饮水量大，尿量与饮水量相等，尿色清白。舌质红苔干黄，脉沉弱。中医诊断为尿崩症，病机为肾阳式微，不能蒸化，津不上升，肾关不固。