内风上扰

患者45岁，女性，主诉头痛30余年，枕后痛连及额顶部及后背部，伴双目胀痛，恶心欲吐，夜寐梦多，偶腰酸，耳鸣。舌胖大，中干裂，边有齿痕，质黯红，苔薄黄。脉左沉细，右细弦。中医诊断厥阴头痛，证型肝肾阴虚，内风上扰。

患者35岁女性，主诉头顶疼痛一月。头顶胀痛，已闭经两年，神经性头痛病史。舌象洁，脉象平。诊断为头痛属肝之气血失调，内风上扰清窍。病因病机为肝气失调，血不养肝，内风上扰清窍。四诊信息包括舌洁、脉平，症状包括头顶胀痛、闭经、神经性头痛史。

王某，75岁。反复发作双目胀疼伴眩晕20余年，体位改变诱发眩晕，下午及晚间加重，伴有恶心欲呕。舌红少苔、舌中有裂纹，脉弦细数。诊断为肝肾阴虚，内风上扰。病机为肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，肝风内动。

3岁男童，口眼歪斜，病程历年，哭笑时肌肉颤动，流涎，面红唇赤，苔白，脉数，病起热病之后，阴血大亏，内风上扰，痰热阻络，灵窍堵塞。

男，67岁，神志时清时昧，右半身不遂，语言蹇涩，便秘，脉小弦，舌红少津，中风后遗症，肾阴不足，水不涵木，内风上扰，蒙闭清窍

李妪 头痛眩晕 舌强不能言语 神识时明时昧 手足弛纵 小溲不固 阴血大亏 内风上扰 痰热阻络 灵窍堵塞 中风重症 面色晦暗 舌红少苔 脉弦细 数 言语不利 行动失常 神志恍惚

李妪，头痛眩晕，舌强不能言语，神识时明时昧，手足弛纵，小溲不固。证型为阴血大亏，内风上扰，痰热阻络，灵窍堵塞。病性属中风重症。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

患者年龄59岁，男性。主诉左下腹疼痛，尿急，干呕作呃。病程约1周。中医诊断胃痉挛呃逆，证型虚风上扰。病因病机为胃气失降上逆，内风上扰。形神俱惫，言语声低，面黄带青，呃声不扬，似有热气上冲，头晕昏重如厥，咽喉干燥，小便微黄，大便干结，舌质正红，苔薄黄而干，脉大数而劲，左坚似革。

肝阴不足，肝阳有余，阳化内风，上扰清空，两目起星，渐近失明，头眩屡发，厥阴冲犯阳明、太阴，呕逆泛痰，脉细弦，舌苔中剥，气与阴亏，风与痰盛。

胡某，58岁，眩晕数载，经常发作，2个月前突发耳鸣、听力下降、头晕、颈强、烦躁、口干口苦、腰酸、尿频尿急、大便溏烂。舌质暗、苔黄腻，脉细眩滑。诊断为肾虚肝旺，内风上扰。舌质暗、苔黄腻，脉细眩滑。舌苔薄黄、质红，脉细。舌苔黄腻，舌质暗，脉细滑。

患者有头痛眩晕病史，突发舌强不能言语，神识时明时昧，手足弛纵，小溲不固。脉尺部细小，左寸关弦小而数，右寸关虚滑，舌光红。中医诊断为中风重症。证属阴血大亏，内风上扰，痰热阻络，灵窍堵塞。望诊见舌光红，闻诊未提及，问诊见神识异常、言语障碍、肢体弛纵、小便失禁，切诊见脉尺部细小，左寸关弦小而数，右寸关虚滑。

患者头两侧及巅顶疼痛，伴咳嗽。舌苔白，身热。病位在上焦。外风引动内风，内风上扰致头痛咳嗽。

王某，75岁，反复发作双目胀疼伴眩晕20余年，下午及晚间尤甚，严重时伴有恶心欲呕。舌红少苔，舌中有裂纹，脉弦细数。诊断为肝肾阴虚，内风上扰。病机为肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，肝风内动。