王某医案

一诊

• 患者信息：王某，75岁
• 初诊日期：2010年3月11日
• 主诉：反复发作双目胀疼伴眩晕20余年，近半年症状逐渐加重，每因体位改变而致眩晕，下午及晚间尤甚，严重时可伴有恶心欲呕。
• 既往治疗：半年来一直坚持服用中药治疗，但疗效甚微。
• 舌脉：观其口干欲饮，舌红少苔，舌中有裂纹，脉弦细数。
• 诊断：肝肾阴虚，内风上扰

治疗方案