冲任瘀滞

27岁女性，月经周期迟后2年余，伴月经量少1年。体胖，舌质紫黯，苔薄白，脉细。主症为月经周期迟后，病程2年余。中医病名为月经周期迟后，证型为痰湿壅盛，冲任瘀滞。病因病机为痰湿壅盛，胞络瘀阻。望诊见皮肤粗糙，舌质紫黯，苔薄白。闻诊未提及。问诊见胸闷短气，咽中痰黏，四肢欠温，带下质稀，大便干稀不调。切诊见脉细。

22岁女性，主诉闭经，病程1年，伴有卵巢变小。月经初潮12岁，经期喜食冷食，有经不净及游泳史，有痛经史，月经错后未治疗，曾闭经，经治疗后月经基本正常。舌质澹红，苔薄白，脉沉细涩。中医诊断闭经，辨证肝肾亏虚，冲任瘀滞。

18岁，月经淋漓难尽3年，经量时多时少，伴少腹胀痛，腰酸，纳谷不馨，寐劣。舌质紫，脉细涩。冲任瘀滞，血不归经，失血既久，营阴耗伤，虚中夹实。舌质紫，脉细涩。

32岁女性，月经停止半年，病程2年。面色晦暗，神疲乏力，腰痛，毛发干枯，性欲澹漠，白带极少，舌澹苔白厚，脉沉细弱。中医诊断肾虚血瘀。病因病机为产后失血，精血大亏，肾虚血瘀，冲任瘀滞。

15岁女性，经闭三月不行，与痘疮之毒相结，初始发热。中医病名：经闭。证型：冲任积垢。病因病机：痘疮之毒与经闭相结。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉涩。声音低微，气味秽浊。症状描述包括经闭、发热、痘疮。脉象沉涩。

女性，30岁，漏症持续四十余日，淋漓不止。下腹胀痛拒按，血行不畅，色黑有块，心烦。舌红，脉涩。证属冲任瘀滞，气机不畅，兼有郁热。

女，29岁，痛经10余年，子宫肌瘤2年。经行量偏少，有块，色红，痛剧，全身发冷，恶心呕吐。脉细涩，舌淡边有齿印，苔薄腻。寒凝血瘀，冲任瘀滞。

患者未避孕4年未孕，月经过期半个月未至。月经平时基本规律，曾有早孕人流史。舌质澹黯，苔白，脉细弦。诊断为不孕症、月经后期。辨证为肾虚血瘀。阴道超声提示双侧卵巢呈多囊改变。

女，31岁。主诉结婚3年未避孕未孕。月经周期正常，经前乳胀，带下偏黄，有左少腹胀痛。舌质黯红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断不孕症，证属肝肾阴虚、胞络受阻。病机为肝郁肾虚，胞络受阻，输卵管欠通畅。