饶某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 29岁
- 初诊日期: 2013年7月2日
- 主诉: 痛经10余年,子宫肌瘤2年
既往史
- 月经史: 既往月经规则
- 婚育史: 未婚
- 既往检查: 2007年7月B超示: 左侧卵巢内见无回声,约14mm×12mm,边界尚清,提示子宫肌瘤可能性大
本次就诊情况
- 末次月经: 6月20日,共7天
- 上次月经: 5月23日,共7天
- 症状: 经行尚准,量偏少,有块,色红,痛剧,全身发冷,恶心呕吐,持续一晚方缓,7天净
辨证分析
- 脉象: 脉细涩
- 舌象: 舌淡边有齿印,苔薄腻
- 辨证: 寒凝血瘀,冲任瘀滞