卫气不固

患者51岁，男性。主诉腹痛腹泻，大便溏薄带血，腹内攻窜，形寒畏冷，四肢不温，面色苍白，饮食减少，多食则欲呕。脉细缓无力，舌质澹灰，舌苔薄白。中医诊断为脾胃虚寒，卫气不固。病因病机属脾胃阳虚，运化失职，统血无权。望诊见面色苍白，舌质澹灰，舌苔薄白。闻诊未见异常。问诊见腹痛腹泻、便血、畏冷、食欲减退。切诊见脉细缓无力。

患者男性，41岁。全身怕冷，易感冒，遇冷后全身肌肉发紧，活动后易汗出，大便日二次，第二次粪质稀烂，胃口差，腹胀气，脐上动悸明显，有气上冲，夜眠多梦易惊醒。舌淡润，脉软大。证属奔豚。病机为卫气不振、津精不摄，寒气侵于肾而上凌于心，气从少腹上冲至心下。

刘某，男，30岁。颜面浮肿、尿少、腰酸、尿蛋白+++，病程一月。主诉为颜面浮肿、尿少、腰酸、尿蛋白+++。中医病名属水肿，证型为卫气不固，风邪犯肺，肺失宣肃，水湿溢于肌肤。舌象为苔薄白腻，脉小弦滑；二诊舌淡苔薄白微腻，脉濡；三诊舌淡胖有齿痕，苔薄黄腻，脉滑数；四诊舌淡苔白有津，脉浮。主要症状包括畏风寒、无汗、咳、痰白、咽部不适、小便不畅、体倦易乏、自汗。病机为卫气不固，风邪犯肺，肺失宣肃，水湿溢于肌肤，兼有湿毒未尽，感寒化热。

患者37岁，主诉荨麻疹近1年，时作时止，近时剧作，通身满布，瘙痒难忍。舌淡胖，苔白腻。中医病名荨麻疹，证型未明确提及，病因病机为表虚易感，荣卫不和，血分风湿热邪较甚。望诊见舌淡胖，苔白腻。闻诊未提及。问诊描述瘙痒难忍，病程近1年。切诊未提及。

26岁男性，头面及两手掌出汗2年，伴纳差、神疲乏力。舌淡边缘齿痕，苔薄白而腻，脉沉细。中医诊断为自汗，证型为脾气虚弱，气不摄津，津液外泄。病因为素体虚弱，饮食不节，内伤脾气，脾肺气虚，卫气不固，表虚自汗。

患者年龄60岁，男性。主诉反复感冒，症状包括头痛、身困乏力、自汗、鼻塞、流清涕、咳嗽、咯痰无力。病程反复，发作与风寒有关。既往史提示卫气不固，舌淡苔白，脉浮无力。中医诊断为感冒，证属卫气不固，风寒外袭。望诊见舌淡苔白，切诊见脉浮无力。病机为卫阳不固，风寒之邪外袭。

患者年龄2岁，男性。主诉双目失明1个月。病程1个月。中医病名双眼青盲。证型血虚肝郁，风热犯肺，阴虚肝旺。望诊面色两颊绛红，舌质色绛。闻诊未提及。问诊高烧，抽风，昏迷，烦躁，夜卧不安，咳嗽多痰。切诊脉象弦数，舌象舌质色绛。二诊舌质色红，少苔，三诊舌色较红，四诊舌象未提。脉象弦数，细数，指纹略紫。

患者年龄32岁，男性。主诉为长期鼻流清涕、嗅觉减退，遇冷空气加重，病程10年。鼻肿，说话鼻音重，舌淡苔白腻，脉弦。辨证为风寒袭扰鼻窍，发为鼻渊，病机为肺气不宣，卫气不固，腠理空疏，邪居肺窍。

女性，26岁，主诉慢性顽固性荨麻疹，病程5年。全身散见蚕豆样风团，色白，压之无血色，手足头面部为多，伴形体消瘦，面色白，舌淡苔薄白，脉濡细。中医诊断风疹、瘾疹，证型为营血不足，卫气不固，腠理开疏，风寒挟湿侵袭肌肤。

男，78岁，右侧面颊部疼痛3年余。舌红苔薄，脉弦。热毒入络，气滞血瘀。面部紧张感、牵拉感伴随灼热、针刺样疼痛，不能触碰。鼻腔及鼻旁、唇上部症状明显，遇寒加重，遇暖则轻，受风后疼痛加重。舌略红，苔薄白，脉弦细。卫气不固，络脉失养。

女，41岁，双下肢浮肿，左腿为重，按之凹陷不起，两腿痠沉无力，小便频数量少，自汗、短气、疲乏、带下量多。面色白光白虚浮，舌胖大，苔白润，脉浮无力。证型为气虚挟湿，水湿客于肌腠。病因病机为脾肺气虚，卫气不固，湿邪内渍。

女，26岁，自汗不止，持续一周。卫气不固、虚阳外越。身体略胖，神疲气短，全身汗出不止，口干少饮，肤温肢冷，嗜睡但不安寐，舌淡红、苔薄，脉浮无力。

3岁男童，盗汗甚多，夜眠不宁，纳谷欠香，动辄感冒发热，下肢轻度“O”型腿。脾肾虚弱，卫气不固。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。

7岁女性患者，主诉发热恶寒，体温38.6℃，恶寒无汗，鼻塞流清涕，喷嚏咳嗽，咳声重浊，头痛身疼，口干咽痒痛，舌苔薄白，脉浮细数。辨证为风寒发热证。望诊见舌苔薄白，闻诊无特殊，问诊见发热恶寒、鼻塞流涕、咳嗽等症状，切诊见脉浮细数。

患者55岁，男性，发热半月余，体温38℃~39℃，汗出如洗，精神疲乏，身倦语微，恶风寒，身疼痛，口不知味，胸胁不满。舌质艳红有裂纹，脉弦大按之无力。热病汗出过多，卫气不固，气液两伤。舌质艳略减，中心微有白苔；脉弦缓。脉浮弦；舌质红裂纹渐合，苔薄白。脉趋缓和，舌红润无苔。

5岁女性，流清涕14个月，病程较长。舌薄苔，脉平。初诊辨为内虚，二诊因风冷诱发，涕量增多，色清不黄。中医诊断为多涕症，证型属内虚不固，病因病机为卫气不固，外感风冷。

林某，54岁，形寒畏风，易于感冒，背部冷气自下而上，体怠乏力，食少，口渴喜热饮，少气懒言。脉缓，舌澹苔薄白。中医诊断为脾胃虚弱、脾阳不升、卫外不固。病因病机为脾阳不升，卫气不固。望诊见舌澹苔薄白，闻诊未见特殊，问诊提示体怠乏力、食少、口渴喜热饮，切诊脉缓。

26岁女性，产后20余日，少腹隐痛，恶露未尽，汗出不止，寒热恶风，头眩心悸，神疲乏力，动辄气促。舌淡尖红，脉浮芤。产后气血两虚，营卫失调，卫气不固。

幼儿，发低烧1月余，易汗，面色微黄，精神欠佳，食欲一般，舌淡红、苔薄白，脉浮缓无力，表虚证，外感引起，体质较弱，表阳不足，卫气不固，邪气虽不甚。

林某，54岁，形寒畏风，易于感冒，背部冷气自下而上，体怠乏力，食少，口渴喜热饮，少气懒言。脉缓，舌澹苔薄白。中医诊断为脾胃虚弱，脾阳不升、卫外不固。病因病机为脾阳不升，卫外不固。望诊见舌澹苔薄白，闻诊未见异常，问诊见体怠乏力、食少、口渴喜热饮、少气懒言，切诊见脉缓。