患者男性,28岁。主诉咀嚼时左侧面颊部疼痛半月余。病程为半月。中医病名属“痹证”,证型为肝肾阴虚,略兼风邪干犯。病因病机为肝肾亏损,风寒客于面部三阳经脉。望诊见舌质红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见口干渴,喜饮热水,心烦急躁,睡眠欠佳。切诊见脉细弦数。
颞颌关节炎肝肾阴虚风寒侵袭筋骨弛软
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8岁男童,主诉突发昏仆、不省人事、面色苍白、牙关紧闭、两目上视,病程一周后复发,伴四肢轻微抽搐、口角流涎。中医诊断为癫痫痰热郁滞,上蒙清窍。病因病机为痰热积滞,风火上炎,壅闭经络,阻闭清窍。
癫痫痰热郁滞风火上炎
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61岁男性,突然昏仆,发热,息鼾痰鸣,口噤,舌歪,质绛,苔黄腻浊,左肢能伸屈,右肢若废,血压180/110毫米汞柱,脉数左弦右滑大。中医诊断为风火挟痰,奔腾莫制,中脏腑重症。舌绛苔黄腻浊,脉数左弦右滑大。神识略清,面赤稍减,体温下降,血压仍偏高。舌绛转红,苔仍腻浊,脉数减。神识渐清,言语謇滞,舌苔退薄八九,舌质干红,右脉敛,左脉弦劲。血压未续降,脉缓左弦,舌质澹红。诊断为风火之势渐平,浊痰胶结。脉缓左弦,舌质澹红。
中风风火挟痰痰浊未清肝肾阴虚
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女,37岁,急性痢疾,腹中绞痛,里急后重,大便脓血相杂,昼夜十余次,体温39.8℃~40℃,白细胞升高,脓细胞及红细胞阳性,疫毒痢,噤口痢,舌红少津,苔黄薄腻,脉弦滑细数,湿热疫毒蕴滞肠中,胃失和降,脾胃转运失司,胃阴大伤。
急性痢疾噤口痢湿热疫毒胃阴大伤
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患者22岁,男性。主诉发热、全身抽搐、角弓反张。病程7天。中医病名破伤风,证型风毒入络、痰火内扰。舌红,苔黄,脉数。
破伤风风毒入络痰火内扰肝风内动
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六旬妇,主要症状为卒倒不省人事,口噤不能言语,喉如拽锯,手足不遂。六脉浮洪而滑,右手为甚。病因病机为湿土生痰,痰生热,热生风。中医病名为中风,证型属痰热风动。舌象未提及,面色未提及,声音异常,气味未提及,病史未提及,脉象浮洪而滑。
中风湿土生痰痰热生风气血亏虚
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八十三岁,口噤不能言,神情闷乱,身体缓纵,四肢垂曳,皮肉痛痒不自知。中风,肝阳上亢,风痰阻络。面色晦暗,舌淡苔白,脉弦滑。神情闷乱,身体缓纵,四肢垂曳,皮肉痛痒不自知。脉弦滑。
中风肝阳上亢风痰阻络痰浊内盛
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患者39岁,女性。主诉进食吞咽困难,咽部有阻力,说话声音改变,鼻音重,饮水呛咳,咽中有物感,恶心,右面颊部发紧。中医诊断为风寒束闭,肺胃气逆之证,后辨证为肺胃气逆,痰浊未除,心慌、腿软,吞咽恢复,咽干,咽部发紧不适,尿黄,偶有淋沥。望诊见右声带固定,右梨状窝变浅,右侧披裂固定,软腭右侧下垂,咽反射迟钝。闻诊见声音改变,鼻音重。问诊见吞咽困难,饮水呛咳,咽中有物感,恶心,面颊发紧。切诊见脉象未明确描述。
声带麻痹肺胃气逆咽部发紧吞咽困难
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患者手足麻木,痰多,体丰腴,善饮啖。脉洪大有力,面赤气粗,痰声如锯,昏厥,遗尿,口噤,手拳。痰火壅盛,流注经脉,闭阻清窍。舌象未提,面色赤,脉洪大有力。
中风痰火内闭痰火壅盛清窍闭阻
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患者头痛,偏侧,遇风加重,面部灼热,伴耳鸣、恶心。舌质红,脉微数。辨证为肝热为外寒所束。病属肝热,病因病机为外感风寒,内有肝热,风寒束表,肝热上扰清窍。
头痛肝热风寒束表
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患者中气病,顷刻仆倒,目闭口噤,手撒脚僵。素无他病,好怒,曾因丧子悒郁。面色青白,脉上浮下伏,无脉,紧伏。好怒,曾因丧子悒郁。非风、非痰、非食、非火,气闭不通。面赤神昏,妄见妄言,头晕目眩,重如石坠,面如火燎。经期闭四月余。
中气病肝郁化火气滞血瘀经期闭经
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12岁女性患者,主诉为黑夜外出受惊后不言、不食、手冷握拳、脉息微弱、呼之不应、口噤不开,病程较短。痫证,病机为大惊卒恐致神无所归、气乱、痰浊内生、蒙闭脑窍。望诊见呆若木鸡,侧卧不动;闻诊未提及;问诊见不言、不食、呼之不应;切诊见脉息微弱。
口噤不开痫证痰浊内生神无所归
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妇人,经事淋沥,遇怒即至,口噤筋挛,鼻衄头痛,痰痉搐搦,瞳子上视。肝火炽甚,情志不遂致病。面色晦暗,舌红苔黄,脉弦数。
口噤筋挛肝火上炎肝郁化火经事淋沥
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患者年七十岁,患中风,不省人事,牙关紧闭。中医病名中风,证型风痰闭阻,病因病机风痰内盛。望诊未详,闻诊未详,问诊见不省人事,病程未明。切诊未详。
中风风痰牙关紧闭痰液壅塞
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王太后 病风 不能言语 口噤 脉沉 病情紧急 外感风邪 风邪闭阻经络 口通乎地 鼻通乎天 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史未提及 脉沉
口噤病风不能言语脉沉
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患者壮热,头汗出,便闭七日未行,满头剧痛,不言语,眼张,瞳神不能瞬,人过其前亦不能辨。中医病名属阳明病,证型为燥热上冲,病因病机为内热壅盛,腑气闭阻。望诊见目中不了了,睛不和;闻诊未提及;问诊见头痛、便闭、神志不清;切诊见脉大。
阳明腑实目中不了了神昏谵语燥热上冲
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患者4岁,双目失明2周,高烧昏迷抽风呕吐,流脑病史。双眼视力光感,双瞳孔对光反射存在,眼底大致正常,舌质红、苔薄,脉细数。证属余热未尽,肝窍郁滞,络脉受阻。二诊后能讲话,听觉进步,脉细数,舌苔薄。末诊听觉讲话恢复正常,左下肢软弱,双眼视力1尺半远,能拣取3毫米小球,眼底正常。诊断为病后气血耗损,筋骨失养,故下肢软弱。
流脑后遗症肝窍郁滞络脉受阻气血耗损
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近七十岁,面部发热,左颊微有汗,口㖞于右。左颊疏缓,右颊急。脉浮紧,按之洪缓。面色不详,舌象未提。声音气味未述。病程未明。中医病名未明,证型未提,病因病机未述。
面部发热左颊汗出阳明经证风邪外袭
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产妇面色皖白,形体消瘦,产后突发晕厥,伴心烦不安。病程急骤。中医诊断为产后血晕。病因病机为气血亏虚,产时失血,血虚气脱,心神脑窍失养。舌象未提,脉象未提。
产后血晕阳虚气血亏虚
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