口噤

患者2岁，高热38.5~39.4℃持续3天，肢冷无汗，颈强抽搐，嗜睡，便闭5天，腹部微满，舌苔薄润，脉象细数。中医诊断暑温邪热内结。舌苔薄润，脉象细数。

男，54岁。主诉猝倒，口眼歪斜，痰涎壅盛，神昏口噤，呼吸气短。证属中风（脏腑经络同病），肝风挟痰上扰。脉象沉弦而缓。舌强语謇，口眼歪斜，流涎痰多，右侧偏瘫，大便未解。神志朦胧，言语不利，右半身不遂。

六十余岁，两臂作痛，麻木、发热、体软、痰涌、腿膝拘痛、口噤语涩、头目晕重、口角流涎、身体如虫行、痒起白屑。脾虚痰湿，脾失健运，痰湿内生，阻滞经络。面色萎黄，舌苔白腻，脉缓弱。脾气不升则头目晕重，脾气不摄则痰涎自出，脾气不荣则皮肤瘙痒，脾气不运则肢体麻木。

咽疼、舌短、口噤背张、手足掉摇。气从少腹冲逆于上，阴亏水不涵木，冲虚血不荣筋，中虚湿痰生热，血燥化风，风扰阳明，龙雷上僭。厥阴绕咽，少阴循喉咙，挟舌本，手足阳明之脉入上下齿中。

患者产后不语，脉数弦浮软涩，气亏血涩，挟风邪，心气闭塞，神机不能鼓舞。二诊见内热、晡热、肢体倦怠、饮食不进，脉软微数，心脾火虚，挟热，神机不能开发。三诊因怒不语，口噤发搐，腰背反张，小便见血，面赤青黄，脉数弦浮，重按绵软，心血太虚，不能化气，见心肝脾三经之色。

10岁女性患者，主要症状为突然口噤、目直视、面色青红，发作时昏眩抽搐，十指屈伸，不省人事，病程自去年入秋以来，发作无定时。舌苔薄白，脉弦数。中医诊断为风痰发痫，证型为风痰上涌，邪阻心窍，神气怫郁，病因风性数变，痰升昏厥。

患者年龄2岁，性别男。主诉双目失明已1周。病程自1964年5月起，症状包括视力下降、抽搐、下肢瘫痪。中医诊断为双眼青盲，证型为肝经风热。望诊见舌质色绛，苔根腻。闻诊未提及。问诊见烦躁不安、摇头、咬牙、口噤。切诊见脉象弦数，指纹青紫透现气关。

患者经行后卒然口噤，昏厥无知，延沫上涌。素本阴亏，兼多抑郁，血燥无以荣筋，遂成风痉。面色苍白，舌质淡，脉虚弦无力。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为痉厥，日三五次，口噤不能言，呕止后发痉厥。病程未明确。中医病名为痉厥，证型为肝逆犯胃，内风掀动，痰火互结。病因病机为肝气逆乱，风火相煽，痰液内聚。望诊见舌红碎痛，闻诊未提及，问诊见心中了了，切诊未提及。

患者男性，57岁。左手示指尖部外伤后出现口噤、张口困难、角弓反张、腹部肌肉紧张、四肢肌张力强。中医诊断为风邪乘虚侵入经络致痉。面色黄，苦笑面容，体征呈角弓反张状，牙关紧闭，舌象无法辨清，脉弦紧。复诊时脉弦，三诊时舌红、苔微黄、脉弦数，五诊时舌白薄、脉和缓。病因病机为风邪乘虚侵入，走窜经络，引动肝风内起。

6岁男童，头痛剧烈，项强，无汗，四肢厥逆，口噤不语。虚里穴动跃，脉弦，舌红，苔白。证属客寒包火，热邪内闭，病性为刚痉重证。

患者发热头痛，目窜口噤，手足抽掣，角弓反张，人事不省。脉沉弦疾数，牙关紧急。诊断为实热蕴结于手足阳明之里，火郁扰动厥阴肝风，厥阴与督脉通，风火交煽，筋脉强直。病情表现为腹部胀大如球，便泻溏黑黏秽，汗湿沾衣，神志稍清，口渴引饮，脉洪数，舌苔深黄。热灼阴伤，阳明积热犹炽，肺胃不清，壮热不退，呼吸粗促，胃火迫肺，肺不清肃。神倦嗜卧，大便未行，脉缓身凉。

患者45岁女性，主诉发作性昏厥、癫痫样症状7年。病程7年。中医病名癫痫，证型肝肾亏虚，风痰瘀阻，清阳不展，风痰瘀阻，阳虚气弱。望诊舌质隐紫，苔澹黄，舌质澹有紫气。闻诊口中多痰涎口水。问诊有头昏间痛，恶心，右肩背手臂酸痛、麻木，情绪紧张，恐惧不安，经潮量多，夹有血块，畏寒，全身怕冷，嵴背更显，右侧手掌温度偏低，神疲乏力。切诊脉小弦滑，脉细弦滑。

患者四肢麻木，颜面蠕动抽搐，神态呆异，仆倒不省人事，口噤不开，瘖痱不语，右半身萎废不用，痰鸣嗘吼，声如曳锯，遗尿不禁，昼夜烦不安。脉滑数，至数无绪，重按搏指有力。身热如炭，面赤如朱，心胸按之灼手。中医诊断为类中兼阳厥大证，舍虚从实。舌苔黄燥垢腻，舌本转动灵活，齿结血瓣，舌苔垢浊腻满布。脉滑数，阳脉太过，和缓。

五十一岁女性，主诉头晕口燥，昏倒，口噤不能言语，两手指痉挛，口眼歪斜，病程未明。中医病名属痉厥，证型为血液亏耗，脑力素衰，病因病机为劳役动火。望诊见面色晦惨，舌红赤而光，微有白苔。闻诊未见特殊。问诊见口干欲饮茶，大便溏泻。切诊见脉息小数。

患者体丰腴，手足麻木，痰多。病程急骤，突发昏厥遗尿、口噤手拳、痰声如锯。中医病名属中风，证型为痰火实证，病机为肝气郁结、痰火上扰、诸窍闭塞。望诊见面赤，闻诊有痰声如锯，问诊提示气粗，切诊脉洪大有力。

患者3岁，主诉痢下3个月，现口噤不食，强食即吐，便下赤白相杂，里急后重，脱肛，腹痛，发热不退。舌红苔黄腻，中心剥落，脉虚数。中医诊断噤口痢，病因病机为久痢湿热内阻，胃气大伤，气血俱虚，脾胃皆败。

患者女性，31岁。右侧颞颌关节区疼痛15天，张口受限，咀嚼时疼痛明显，颞颌关节区有明显疼痛。中医诊断为口噤不开，证属风寒阻络证。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及。问诊提示受凉史，症状包括张口受限和咀嚼疼痛。切诊未提及具体脉象。

患者身热有汗，面油，胸闷，口渴欲冷，溲红短。脉煳数，舌掯腻色白。胸闷顿减，热势起伏，厥冷，肢转暖，胸前发疹瘩，喜冷饮转喜热饮，拒温，涌吐冷涎，喜卧向日暖处。坐起即厥，目定，口噤，肢冷，齿震，言謇。腹闷，矢气。痉定，冷涎略少。热退而安。中医病名湿温，证型痰湿重，病因病机湿邪内蕴，痰阻气机。

患者发热六七日，昏沉不语，面赤，口噤不语，大便不通，身难转侧。中医病名属暑热病，证型为邪热传入手少阴经，病因病机为暑热郁于心经。望诊见面色赤，舌象未详。闻诊无特殊描述。问诊见发热、昏沉、口噤、便秘。切诊脉象和顺。