口疳

患儿水痘发病第十天出现龈部溃烂、外颊红肿，一个月后左腮下生一核，大小如李，白色，按压痛。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，问诊提示发热、局部肿痛，脉象未提。中医诊断为水痘合并发核，病因病机未详述。

刘某，女性，39岁。口唇糜烂，时轻时重三月余。口干唇燥，饮食减少，脘腹胀满，手足心发热，皮肤干燥，大便干而难解，3日一行。面色萎黄，形体消瘦，口唇糜烂似黄豆大，表面灰白，周围颜色澹红，舌质红，苔薄黄少津，脉细数。诊断为口疳（复发性口疮），证属脾阴不足，虚火上炎。

患者年龄2岁8个月，主要症状包括壮热、咳嗽稀、口内疼痛、流涎拒食、咽红且痛、小溲短赤、大便干燥。中医病名口疳，证型未明确提及，病机为感染邪毒，脾胃蕴热，心火上炎。望诊见口角糜烂，舌面、唇内黏膜及齿龈多处溃疡，扁桃体红肿Ⅱ度，淋巴结肿大。舌质红，苔薄腻。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉滑数。

男，47岁。唇口及阴部龟头反复溃疡，眼珠发胀，视力昏煳，环唇生疳绷紧如茧，张口困难，目珠胀痛，小溲浑赤，大便秘结五日未解。舌质红降有裂纹，苔黄，脉弦数。辨证为心脾郁热内燔。

患者女性，44岁。主诉口腔溃糜严重，唇舌及牙龈多处溃疡反复发生，疼痛影响进食及说话。胃脘隐痛，灼热感，四肢欠温。舌红少津，无苔，脉细小数。辨证为阴伤液燥，虚火上炎。

3岁女童，壮热伴咳嗽，口内疼痛，流涎拒食，大便秘结，小便短赤。面赤，口角糜烂，舌面及唇内粘膜见散在溃疡，咽充血，扁桃体肿大1°，耳后淋巴结肿大，舌质红，指纹紫滞。中医诊断为疱疹性口腔炎，病机属心脾积热，熏灼口腔。

重舌，肝火挟风痰内郁，病程多年。面色红赤，舌质红，舌苔黄腻，脉弦数。主诉重舌，巨口糜烂，风火上乘清位。病机为肝火亢盛，痰火互结，内郁不泄。

男，31岁，左牙龈肿胀，口角生疳，腮痛不能咬，脉细数，舌红，苔黄，风火郁结上炎。

十五岁，口疳如糜，色白腐烂，遍布上下二唇及舌中，咽中红痛，形寒身热，大便坚结，渴欲饮水但难咽而痛。风邪袭肺，热恋肠胃。舌质红，苔黄腻，脉浮数。

患者47岁，男性。主诉唇口及阴部龟头反复溃疡，眼珠发胀、视物模糊，环唇生疳绷紧如茧，张口困难，目珠胀痛，阴部溃疡，小溲浑赤，大便秘结5日未解。舌质红绛中有裂纹，苔黄，脉弦数。中医诊断为心脾郁热内燔。病因病机为心脾郁热内燔。望诊见舌质红绛有裂纹，苔黄。闻诊未提及。问诊见主诉症状及病程较长。切诊见脉弦数。