包某医案

患者信息

• 姓名：包某
• 性别：男
• 年龄：47岁
• 就诊时间：1980年9月
• 西医诊断：贝赫切特综合征（白塞综合征）

主诉

• 唇口及阴部龟头反复出现溃疡
• 眼珠发胀，视物模煳
• 环唇生疳绷紧如茧，张口困难不能进食
• 目珠胀痛
• 阴部溃疡
• 小溲浑赤
• 大便秘结5日未解

初诊

• 诊见：舌质红绛中有裂纹，苔黄，脉来弦数
• 辨证：心脾郁热内燔

治疗方案