匡xx医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 3岁
- 住址: 益阳迎丰桥公社
- 门诊号: 22115
主诉
- 壮热伴咳嗽
- 口内疼痛
- 流涎拒食
- 大便秘结
- 小便短赤
既往治疗
- 经xx医院五官科诊为疱疹性口腔炎
- 用青霉素、庆大霉素效果不显
体征
- 体温: 39.8°C (肛表)
- 面赤
- 口角糜烂
- 舌面及唇内粘膜见散在大小不等溃疡
- 咽充血
- 扁桃体肿大1°
- 耳后淋巴结如蚕豆大
- 心肺及腹部无异常发现
- 舌质红
- 指纹紫滞
诊断
- 中医诊断: 疱疹性口腔炎
- 西医诊断: 疱疹性口腔炎
按语
- 《幼幼集成》云: “口疮者,满口赤烂,此因胎禀本厚,养育过温,心脾积热,熏蒸于上。”
- 扬汤止沸,莫若釜底抽薪,治当通便泻火,内外合治。