患者37岁,男性。主诉腹胀、下肢水肿、胁痛、腹满、口苦咽干、失眠、便干。病程较长,有肝硬化腹水病史。面色黄,颊红,舌苔白黄,舌尖赤,脉弦滑。辨证为脾虚不健、水湿中阻、肝郁血瘀、阴虚内热、火热结肠。初诊时腹胀如鼓,腹围87cm,二诊后腹围减至76cm。脉象沉滑,舌苔黄腻,舌质尖边红绛。
肝郁血瘀湿热蕴结气滞血瘀口苦咽干
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患者56岁,男性。小便不利4月余,小腹憋痛,尿急、尿频。前列腺肥大,血常规正常,前列腺大如乒乓球,中央沟尚清楚。口苦咽干而不欲饮水,胃脘胀满,腰膝酸软无力,睡眠不佳,头晕。舌苔白,脉左弦右沉。证属阴虚血热、关门不利。
阴虚血热气滞血瘀湿热阻滞前列腺肥大
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患者46岁,男性,主诉黄疸、乏力、眩晕、纳差、脘腹胀满,病程约1年。中医病名肝硬化,证型阴虚火郁,病因病机为乙型肝炎演变,气滞血瘀,水停热郁,肝阴暗耗,肝气郁而化火。望诊见皮肤苍白带黄,目黄,蜘蛛痣多发。闻诊未提及。问诊见胃呆厌食,夜烦少寐,头晕耳鸣,口苦咽干,小便黄短,大便涩少,夹粘液,衄血持续2月。切诊脉弦细而涩,舌质暗红,边尖有瘀斑,苔薄黄干腻。
湿热内蕴肝硬化衄血阴虚火郁气滞瘀血
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痛经 气滞血瘀 少腹、小腹胀痛 经行不畅 血色紫黯夹块 舌边尖有瘀点 脉沉涩或弦细 寒湿凝滞 少腹、小腹抽痛 得热则舒 经色紫黯夹块 肢冷畏寒 苔白腻 脉弦或沉紧 湿热蕴结 少腹、小腹绵绵作痛 经行超前 量多色红或紫质稠秽 带下量多色白黄 舌苔黄腻 脉弦数或濡数 气血两虚 少腹、小腹绵绵作痛 经色淡而稀 面色苍白 舌质嫩 苔薄白 脉虚细 肝肾亏损 少腹、小腹隐痛 得温得按则舒 经行前后不一 量少色淡 腰膝酸软 头晕耳鸣 舌质淡红 苔薄白或少苔 脉沉细或虚迟
气滞血瘀湿热蕴结痛经寒湿凝滞
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