呕吐+气滞血瘀+水肿

患者28岁，男性。主诉心悸气促10余年，近周加重，伴双下肢浮肿。神清，半卧位，唇甲轻度发绀，呼吸急促，心界向左下扩大，心率120次/分，律不齐，心尖区可闻Ⅲ级吹风样收缩期及Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音，肝右肋下约3cm，质中，轻触痛，舌质澹红紫暗，苔薄白，脉细弱结代。中医诊断怔忡、水肿，病机为心脾两虚，气滞血瘀，脾阳不足。

8岁男性患者，反复全身浮肿2月余。急性热性病容，面部浮肿，双下肢中度凹陷性水肿，腹部压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，双肾区叩痛。体温39.9℃，心率106次/分，血压128/86mmHg。咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。舌苔黄腻，舌质鲜红，脉洪数而细。中医诊断为痰热壅盛，气滞血瘀。病机为痰热内蕴，气机阻滞，血行不畅。

14岁女性，全身水肿，精神萎靡，头晕，食欲不振，汗多溲少，腹胀，关节酸痛，经闭8个月，面色苍白，舌苔白腻，脉细，尿蛋白（卅），血胆固醇升高，血清总蛋白降低，辨证为气、血、痰、湿郁滞经隧。

赵某，58岁，主诉子宫切除术后左下肢肿胀1年余，加重3月。左下肢水肿至膝，皮肤弹性稍差，无疼痛、瘙痒、发热及间歇性跛行。右上腹隐痛，牵涉肩背。体征示左下肢压凹性水肿，皮温正常，无静脉曲张。右上腹无压痛及反跳痛。中医诊断水肿。病机为气血运行不畅，水湿内停。

患儿5岁，主诉紫癜伴腹痛，病程9天。精神欠佳，眼睑水肿，四肢紫癜，手足肿，腕踝关节肿有压痛，脐周轻度压痛，大便潜血阴性，血压120/70mmHg，血小板143.02×109/L。证属气滞血瘀，血不循经。

患者年龄6岁，主诉全身浮肿3个月，病程8个月。中医病名肾炎水肿，病因病机为湿热内蕴、脾肾两虚。望诊面色苍白，舌澹苔滑腻或黄微腻。闻诊无特殊描述。问诊见纳差神疲，小便色赤，大便时溏。切诊脉弱或沉有力。