呕吐不止

女，64岁，周身不适，发冷发烧，头昏目眩，呕吐，汗出短气，全身颤抖，食水不入，舌淡苔腻，脉细数，证属汗后伤及中阳、湿热内蕴而致上逆呕吐。

男，60岁，腹痛呕吐，病程1周，舌苔黄燥，脉沉数，证属热结肠胃，气逆呕吐，气阴受伤。

患者六旬以上，肠结腹疼，心中发热。素有肝气病，因怒肝气发动，大便不通，呕吐不能受药。胃下脐上似有实积，按之痛甚，表里俱觉发热，恶心呕吐，大便不通十日，水浆不入七、八日。脉五至，左右脉弱，右关重按似有力。舌有黄苔，中心近黑。得病之初曾发冷，后转为热。阳明胃腑蕴有外感实热，表里俱热，肠结不通，胃气不能下行，转而上行与热相并作呕吐。

宦家妇人，心腹冷痛，呕吐吐清涎，如鸡子清状，病程三日。六部弦细而长。面色苍白，舌苔白滑，脉弦细而长。呕吐频繁，饮食不纳，咽唾困难。病机为痰热内结，升降失常。

患者有孕期间，恶阻，呕吐不止，饮食不下，心中烦躁，头目眩晕。中医病名属妊娠恶阻，证型为血虚阳浮。病因病机为阴血不足，阴不制阳，阳浮于外，火性炎上犯胃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见呕吐、烦躁、眩晕、饮食不下，切诊见左脉微数，气口数。

十九岁女性，伤风兼恶阻，体弱多痰，腊月行经，感冒风寒，食贝母蒸梨。脾虚寒痰上逆证，呕吐不止，饮食罕进，咯痰稀白，大便干燥，脉象滑数有力，两尺不断。面色苍白，舌淡苔白，声音低微，气味无特殊，问诊提示孕脉，脉滑数有力，两尺不断。

患者53岁，男性，主诉突发剧烈头痛，以枕部为主，伴呕吐，病程短。舌质红绛，舌苔黄厚而燥，脉弦硬。证属肝阳亢盛，阴虚血热。神清，颈有抵抗，血压160/100毫米汞柱，头痛严重，不能入睡，恶心欲吐，不思饮食，大便四日未行，小便短赤。

患者31岁，男性。主诉呕吐时作时止20年，近月呕吐不止，每日午饭后呕吐酸苦水和白痰，呕吐前脐腹剧痛，呕吐后痛止。口干渴喜热饮，食后脘胀、噫气、肠鸣，大便软黄。舌根苔黄腻，舌质红，舌心苔少，脉滑。中医诊断为化痰降逆。舌象见黄腻苔，脉滑。

8岁男性，主诉腹痛不能食，食则痛甚，或呕，病程3个月。中医病名未明确，证型为瘀血阻隔中焦，病因病机为跌打内伤致血瘀中脘。望诊见右目胞肿大如鸡蛋，质硬色紫黯，额色晦黑，中下面色红润，唇红，舌淡红苔厚，左中脘偏左硬包块如拳大，右睾丸肿。闻诊声音痛楚滞涩。问诊提及发病前跌倒伤及左软肋，大便色紫黯。脉诊左浮数虚，沉取关无，尺弱涩；右洪大虚数，沉取尺极弱，关寸无。

17岁女性，主诉上腹部突然疼痛并吐蛔虫，病程短。右上腹部窜顶样剧烈疼痛，伴呕吐，巩膜有蓝点，面部白色虫斑，下唇内侧有白色小颗粒，大便检查蛔虫卵(+++)。诊断为胆道蛔虫症。面色苍白，舌象未提，声音气味未提，病史有蛔虫感染，脉象未提。

患者58岁，男性。主诉腹痛胀满，呕吐不食，大便秘结。脉沉实，舌苔灰黄。病史提示因饮食过多所致。诊断为食积停滞肠间，肠失传导。

6岁女性患者，主诉呕吐不止，水不能饮，不欲饮食，伴发热、鼻流清涕、喷嚏、咳嗽喉痒、嗳气吞酸、打饱呃、手心发热、大便干、小便黄。面色黄白，舌质淡红，舌苔薄白而微黄，脉浮数。诊断为积吐。

患者近三十岁，头痛眩晕、呕吐、饮食减少、经水不调，病程积年已久。脉细紧而滑，畏寒抱火，手足麻木，饮食不餐，胸口胀即头眩呕吐，吐痰水稍愈，遇行经血少不如期。证属脾胃虚寒痰饮证，脉紧而滑，若血病则涩。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象细紧而滑，病机属气病，脾胃虚寒痰饮。

患者28岁，女性，停经4个月，呕吐2月余，呕吐物带咖啡色黏液及血丝，体重减轻10千克。面色苍黄无华，舌质红绛，中心有澹黄苔，少津，脉细数。呕吐频繁，吐白色黏液及黄绿色液体，口干喜冷饮，心烦急躁，小溲短赤，大便干燥，精神萎靡，高度脱水病容。辨证为肠胃蕴热，精血郁遏，胃气上逆，久吐伤阴。

患者年龄58岁，女性。主诉反复浮肿9年，突发吐泻4天，已3天未解小便。现症见频繁呕吐，少腹急胀，面色苍黄无华，两眼凹陷，全身皮肤弹性减低，少气，肠鸣音活跃，下肢可凹性浮肿，舌苔白润少津中央光剥无苔，脉沉细数无力。中医诊断肾气不化。病因病机为饮食损伤脾胃，升降失常，亡津液，金不生水，肾气不化，小便不通，浊阴上逆致呕吐。

符某，女，51岁。呕吐不止，不能进食，进食则呕吐，呕吐清水痰涎，大便色黑，质稀，面色澹黄，形体极度消瘦。舌淡，苔薄白，脉沉细。中医病名：呕吐。证型：脾胃虚寒。病因病机：脾阳不振，寒浊内生，气逆而呕。望诊：面色澹黄。舌象：舌淡，苔薄白。脉象：脉沉细。

患者年龄近六旬，足部冰冷如冰，无法行走，饮食困难，每日仅能食用粥碗余，仍需呕吐。脉象沉迟，左关细弦，右关短涩。脾肾两虚，肾阳虚惫。面色苍白，舌淡胖，脉沉迟。下肢冷，饮食少进，呕吐，脉右关短涩，左关细弦。

患者禀质素弱，腹痛、痛呕不止、药食不纳、神疲倦卧、面青自汗。脉虚细涩，气怯言微。诊断为药伤胃气，病机为胃气受损，导致呕吐不止，药食不纳，气血生化不足。

患者乏力、纳呆、恶心5天，呕吐频繁不止。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。肝胃不和，胃气不降。

产妇，腹胀满闷，呕吐，病程未明。中医病名属脾胃病，证型为脾气虚而下陷，病因病机为败血散于脾胃，脾胃运化失常。面色萎黄，舌淡胖有齿痕，脉沉弱。问诊见腹胀呕吐，病史有产后体虚。切诊脉沉弱。