咽痒

患者15岁，女性。主诉鼻炎病史多年，鼻塞不通，流涕清稀，食欲欠佳。现症鼻塞，咽痒，干咳。检查见咽（一），右侧鼻分泌物多，苔薄白。中医诊断为肺气虚寒，寒郁气道，气血瘀滞，鼻窍不利。望诊见苔薄白，闻诊未见异常，问诊提示鼻塞、咽痒、干咳，切诊未见脉象描述。

患者28岁，男性。主诉咳嗽反复发作5年，加重伴气促半个月。主要症状包括咳嗽、吐痰黄稠量多、胸闷、活动后气促、咽痒。舌质暗红，苔薄黄。脉弦滑。中医诊断为咳嗽（痰热壅肺）。病因病机为痰热壅肺。

患者50岁，主诉咳嗽、咽痒、吐白痰反复发作1年。舌质红，苔薄白，脉浮。中医病名属咳嗽，证型为肺燥津伤，病因病机为外感风邪，肺失清润。望诊见舌质红，闻诊未提及，问诊见咳嗽、咽痒、吐白痰，切诊见脉浮。

女，63岁，咳嗽咽痒反复发作13年，阵咳剧烈，咳引尿失禁，时有呕吐，夜咳甚，对冷热风、油烟异味敏感，时有头晕，胃痛，食欲欠佳，眠差，大便调。肺脾气虚，胃气壅滞。脉细滑，舌淡苔白。咳嗽咽痒，胃气壅滞，肺不肃降，胃气上逆。

4岁男童，咳嗽一个月，晨起及睡前干咳无痰，咽痒刺激性咳嗽，咽部不适似有物堵塞。风热侵袭咽喉，咳证。面色正常，舌苔薄，脉浮数。咽部充血，无明显外感症状。病位在肺，病机为风热犯肺，咽喉失润。

女，49岁，咳嗽、咽痒、咯白痰5个月。病程5个月。咳嗽变异性哮喘。痰热型。苔薄黄，脉缓。夜间咳嗽不能平卧，白天遇红花油、烟味等气味加重。嗜酸性粒细胞5.3%，快速C反应蛋白6mg/L。苔薄黄，脉濡。

患者女性，40岁。主诉咳嗽9天，咳声高亢，流涕黏稠，咽痒。过敏性鼻炎史10年，对花粉、螨虫过敏。检查见咽部充血，双肺偶闻哮鸣音，舌红苔黄薄，脉弦细。中医诊断为咳嗽，属风热犯肺。病因病机为风热犯肺，痰热壅肺。望诊见舌红苔黄薄，闻诊无特殊描述，问诊见过敏性鼻炎史及咳嗽症状，切诊见脉弦细。

患者反复咳嗽5月，女性，38岁。主症为咳嗽剧烈，咳前咽痒，少量白沫痰，闻异味加重，夜间为甚。舌淡，边有齿痕，苔薄白腻，脉浮。辨证为风邪犯肺，气道挛急。二诊时咳嗽减轻，咽部发瘁，阵咳，少量白粘痰不易咯出，舌淡红，苔白，脉细。

患者7岁，主诉咳嗽1个月余，呈刺激性咳嗽，咽喉发痒，少痰难咯，夜间、清晨及活动后咳重，咳剧偶有干哕、胸胁疼痛。性情急躁乖戾，纳差，大便干结，小便调。咽部稍红，双肺呼吸音粗，舌红苔黄，脉弦。中医诊断为咳嗽，证型为肝风证。病因病机为肝气郁滞，肝火犯肺，风邪外袭，肺失清肃。

项某，女，48岁。咽痒、咳嗽2周。舌红苔白，双寸脉浮数。咳嗽，属风热犯肺。风热犯肺，肺失清肃，痰湿内生。面色正常，舌象舌红苔白，脉象双寸脉浮数。

女，56岁，咳嗽反复半年，近3日咽痒、咽部异物感、咯白痰、恶风、鼻塞。咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生，舌苔薄白，脉弦。外感风寒，内有郁热，肺气失宣，痰阻咽喉。

13岁男性患者，面目微肿，晨起明显，下午两足肿，咽红燥痒、作干微咳，唇红口干，下午低热，两颧泛红，皮肤瘙痒，头昏无力，小便黄赤量少，纳谷不香。舌红苔薄黄腻，脉细微数而弦。辨证为肺肾两伤，脾胃不和。尿检示脓细胞、红细胞、管型、蛋白存在。二诊后肿退，纳食增，三诊后诸症平，尿检示红细胞、蛋白微量。辨证为阴阳气血俱虚，正伤邪恋。

患者年龄29岁，女性。主诉受凉后咳嗽10天不愈，咳嗽明显，有痰色白质稠，咽痒，咽中红。舌淡，苔薄黄白，脉滑。中医病名咳嗽，证型风寒袭肺，肺失宣肃。病因病机为风寒袭肺。望诊见咽红，舌淡，苔薄黄白。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、咽痒、咽红。切诊脉滑。

男，30岁，咳嗽3月余。咳嗽、咽痒咽干、咯白稀痰、夜间及晨起加重、怯寒、纳食差、睡眠欠佳。舌质淡、苔薄白微腻，脉浮细滑。风寒袭肺证。

5岁女性患者，主诉咯咽1旬。咽痒，不咳，纳食尚佳，大便偏干。舌苔薄黄腻，舌质红。咽部轻度充血，扁桃体Ⅱ度肿大。诊断为咯咽，辨证为痰热内蕴，上蒸于咽。

患者28岁，男性。浮肿加剧，以下肢为甚，小便短少，腰区酸冷，纳差，腹胀，肢软，便溏，咽痒、咳嗽，面色晦暗不泽。舌苔厚腻，脉滑略弦。尿蛋白(++)，红细胞20个/HP，血红蛋白80g/L。肾功能异常，血尿素氮19.5mmol/L，肌酐335.5μmol/L。辨证为三焦邪毒。三焦邪毒壅滞，肺脾肾功能俱损，湿毒壅滞，三焦气化不利。面色晦暗，舌苔厚腻，脉滑略弦。

患者51岁女性，主诉发热、咽痒、纳差泛恶、偶有咳嗽。舌苔黄薄腻质偏红，脉弦细。证属湿热内蕴，枢机不利。

患者年龄36岁，女性。主诉咳嗽反复发作10余日。咳嗽有痰，痰色白质黏难咳，咽痒，夜间白天均咳。舌红苔少，脉数。中医病名咳喘，证型风热犯肺。病因病机为风热犯肺，肺失清肃。望诊见舌红苔少。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、痰黏、咽痒。切诊见脉数。

患者年龄41岁，女性。主诉咳嗽反复发作1个月，症状为干咳、痰少而黏，不易咳出，咽痒。舌澹红，苔薄黄，脉浮数。中医病名为咳嗽，证型为风燥伤肺，肺失清润。病因病机为风燥伤肺，肺失清润。望诊见舌澹红，苔薄黄。闻诊未提。问诊包括干咳、咽痒、纳可、二便调。切诊见脉浮数。

患者发热咳嗽一周，体温38.5℃，咯痰，咽痒，汗多，口渴不多饮，食少，恶心，脘闷不适。舌红苔黄滑，脉滑数。辨证为暑温夹湿，邪在气分。