噎膈+食管癌+气滞血瘀

患者男性，64岁。主诉进食梗阻感5天。噎膈。痰气内阻、瘀毒互结。舌质暗红，苔薄黄。脉弦细。右颌下及颈部淋巴结肿大、质硬、固定。食管上段占位，颈段食管癌并双侧颈部多发淋巴结转移。

患者年龄80岁，男性。主诉进食梗阻。病程近1个月。中医病名噎膈。证型脾肾亏虚、津亏热结。舌质红绛，苔薄黄，脉弦细。临床表现进食梗阻，胃胀痛，剑突下疼痛，咽干，声音嘶哑，眠差。舌青紫，苔薄白。脉弦细。

患者57岁，男性，主诉胃痛、消瘦，病程未明确。中医诊断噎膈、胃脘痛，证型脾虚湿阻，痰瘀互结。舌暗红、苔黄腻，脉弦滑。体征腹软，中上腹压痛明显。

患者57岁，男性。贲门腺癌根治术化疗后恶心呕吐1周。胃痛，打嗝，饮食有阻滞感，右部肝区稍胀。舌质暗，苔中腻，脉弦。噎膈病，气滞血瘀兼食阻证。

患者81岁，女性。咳嗽30余年，吞咽困难3月。中医诊断为痰瘀阻滞之食管癌。证型为肺胃同病，痰气瘀交阻，肺失宣肃，胃失和降。舌微红，苔薄黄，脉细弦小数。面色晦暗，舌象提示痰热内蕴，脉象提示阴虚内热。咳嗽、咯痰、吞咽困难、胸咽噎塞感、脘痞不适为主要症状。病程较长，有慢性支气管炎病史。

患者男性，62岁。主要症状为进行性吞咽梗阻，伴胸骨后隐痛。术后出现胸膈胀闷，痰涎壅盛，呕出凝痰，纳差，乏力。舌黯晦，苔厚腻，脉细滑无力。中医诊断为噎膈，证型为痰凝血瘀，脾失健运。病因为痰瘀互结，阻隔胃气。

患者55岁，男性，主诉进食后梗塞感，吞咽加重，咽部不适，胸前区疼痛，纳食减少，体乏无力。中医诊断为食管癌，辨证为气阴亏虚，肝胃不和，瘀毒内结。症见舌质红苔薄白，脉细弱无力。术后仍有轻度进食梗塞感，上脘部隐痛，呃逆，大便稀溏。四诊见舌红苔薄白，脉细。