四肢冷

女，30岁，不孕，月经不调，病程数月。主症为经前腹痛，经量少色澹，头晕耳鸣，心悸气短，腰酸腿软，四肢冷。舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。子宫较小，双附件阴性，宫内膜为分泌期，输卵管通水通畅。诊断为肾虚（阴阳两虚）不孕。

妇人吐逆，大小便不通，烦乱，四肢冷，无脉息，病程一日半。关格病，病因病机为腑气不通，胃气不降，气机阻滞。面色晦暗，舌淡，脉微弱。声音低微，气息微弱，病史未提及。

患者年龄39岁，女性。主诉高烧不退，无力答话，眩晕，饮食不下。病程月余，病情危重。中医诊断阳气将绝，阳脱于上。症状面红，高烧，平卧在床，两眼微闭，睁眼或偏头即眩晕，饮食不下，四肢冷。体征脉沉微细数无力，舌淡苔白，边间齿痕。

患者26岁，男性，主诉慢性前列腺炎反复发作7年余，伴有短气、乏力、尿频、尿急、尿浊、睾丸坠胀、阴囊收缩、四肢冷。舌淡苔薄白，脉弦。中医诊断为慢性前列腺炎、双侧精索静脉曲张，辨证为中气下陷证。望诊见舌淡，闻诊未见明显异常，问诊提示病程长、症状反复，切诊脉弦。病因病机为久病或久服寒凉伤脾，气虚无力升举，脾阳不振，下焦虚寒。

患者26岁，女性。主诉为精神萎靡，面色不华，头晕视物模糊，全身瘫软，失眠健忘，四肢冷，偶有汗出，纳差。舌淡，脉微细。病机为七情过极，情志失调，肝郁抑脾，忧思伤脾，脾虚血亏，心失所养。证型为心脾两虚证。

六旬以上，夜半自利两行，四肢冷，手足心寒，唇舌皆青，腹中微痛，气短，不思饮食。脾胃虚寒。脉弦细而微。唇青属脾，舌青属心，木克土，水挟木势制火凌脾。

患者62岁，男性。主诉为胸痛、胸闷、发憋、腹胀、大便隔日一行、四肢冷、出汗。舌暗紫体胖，中心苔黄腻，脉沉细左细弱。中医诊断为气虚血瘀兼痰浊。病因病机为气虚血瘀，痰浊内生，脾运失司，血脉瘀阻，心阳受损。

患者寒湿中伤脾胃，先吐后泻，四肢冷，精神痿。脉沉细，苔薄腻。中医病名属慢脾，证型为脾阳不足，病因病机为寒湿内盛，脾阳受损。望诊见精神痿，舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见呕吐、泄泻、四肢冷、精神萎。切诊脉沉细。

患者37岁，女性。主诉腹痛、呕吐，病程短。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见口唇、指甲青紫，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见腹痛、呕吐、头昏、心烦、呼吸急促、四肢冷、昏昏欲睡。切诊见脉象未提及。