患者62岁,女性。主诉胸闷痛憋气2年,加重1个月。既往有高血压病史8年,诊断为冠心病心绞痛。现症见头晕痛、心空悬、背冷身冷、吐大量白痰、疲倦无力、目不喜睁、常突然汗出。舌象未提及,脉弦而拘紧,弦主肝,拘紧为寒。中医诊断为胸痹,证属肝寒而痉,饮泛血瘀。病机为肝阳馁弱,肝经寒逆,致胸闷憋气、头晕痛、畏寒身冷。
胸痹肝寒饮泛血瘀
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患者年龄70岁,男性。主诉发作性头晕10年,胸闷不适30余年。中医诊断眩晕、胸痹、尿频。证属阴虚阳亢,痰瘀阻络型。望诊见舌体胖大,舌暗尖红。闻诊未提及。问诊见夜尿频,眠差,曾有心肌缺血病史,喜嗜烟酒。切诊见脉弦细数。
胸痹肝肾阴虚眩晕夜尿
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女,57岁,间断头晕1年,加重4天。眩晕,胸痹。肝肾阴虚,气阴两虚。舌澹苔薄黄,脉弦滑。头晕,耳鸣,视物旋转,眼模煳,腰痠腰痛,善太息,胸背疼痛,乏力气短,大便黏滞不爽,食欲不振,睡眠欠佳。冠心病史2年余。高血压病Ⅲ级、极高危,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛。肝肾阴虚,阴津不能上乘,风阳升动,上扰清空。阳气温运无力,阴血濡养不足。
高血压肝肾阴虚胸痹肝阳上亢
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患者年龄63岁,男性。主症包括头晕目眩、时而晕倒、耳鸣耳塞、烦躁易怒、口干尿黄、胸闷憋胀向肩臂放射、短气心悸。中医病名属晕厥、胸痹,证型为肝阳上亢、气滞血瘀。病因病机为肝肾阴虚、肝阳独亢、气机不畅、心脉痹阻。望诊见面色红赤,舌质澹红、舌尖有黯点,舌苔白薄。闻诊声大气粗。问诊提示自幼嗜酒、形体肥胖。切诊脉弦硬,参差不齐。血压190/120mmHg。
高血压胸痹肝肾阴虚冠心病
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患者63岁,男性,主诉发作性晕厥半月。头晕目眩,时而晕倒,不省人事,近半月已晕倒三次,伴耳鸣耳塞、烦躁易怒、口干尿黄、胸闷憋胀、酸沉痛胀、短气心悸。面色红赤,舌质澹红,舌尖有暗点,舌苔白薄,脉弦硬,参差不齐。中医诊断为晕厥、胸痹,证属阴虚阳亢、肝风内动。
高血压胸痹冠心病阴虚阳亢
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