外感+脉沉紧

患者年龄55岁，女性。主诉胸闷痛、心慌4年余。中医诊断胸痹，证属阳虚寒凝。面色黯淡，精神不振，言语低微，脉沉紧，舌红，舌中少苔。病程4年余。

女，50岁，流涕不止，喷嚏不断，鼻塞流清涕，眼鼻咽痒，畏风，胃脘畏寒，舌淡红苔白，脉沉紧，病程2月余，中医辨证属外感寒邪入里，外感寒邪，里寒征象，胃脘畏寒，脉沉紧。

16岁男性，反复发热，体温37.5℃，鼻塞，身发紧，咽痛，咳嗽，大便干。舌红，苔白，脉沉紧。证属肺经郁热，复感外邪。

患者年龄46岁，男性。主诉腰痛2个月余，加重伴转侧不利3天。病程较长。中医病名寒湿腰痛证，证型寒湿腰痛证。病因病机为寒湿之邪侵袭，邪闭腰腑。望诊舌澹胖，苔白薄腻。闻诊未提及。问诊腰痛冷重，遇寒加重，喜温，神疲体倦，四肢不温。切诊脉沉紧。

患者53岁，男性，主诉腰背冷痛反复发作6年，病程6年。腰背冷痛，遇寒或阴雨天加重。精神苦闷，面色㿠白，畏寒，膝软，大便稀薄，舌质淡，苔薄白，脉沉紧。局部检查双侧肾俞、大肠俞压痛明显，尤以左侧为甚。诊断为寒湿腰痛，病因风寒湿三气袭入太阳之经和督脉。

患者28岁，女性。主诉喘息性支气管炎10余年，咳嗽、气短、咽喉部喘鸣拘急，需依赖西药喷雾剂缓解，外感风寒后病情加重。临床表现包括咳嗽、喘鸣、气急、张口抬肩、夜间不能平卧、痰多色白稀薄、咳唾不利、气短乏力、食纳欠佳。舌澹，苔薄白，唇色略绀，脉沉紧无力。证属三拗三子汤证。

患者发热、头身痛，病程未明确。舌白，脉沉紧。中医病名属内伤发热，证型为寒积内阻，病因病机为寒搏于内，阳不得入，阳郁于外。望诊见舌白，闻诊未提，问诊见发热、头身痛、胸痞、大吐清水、冷汗壮热，切诊脉沉紧。

患者30岁，女性。主诉风湿性关节炎6年，双膝及踝关节肿痛，游走性，惧风寒，阴雨天加重，关节屈伸不利。近10天症状加重，左膝及右踝关节肿痛明显，局部微红微热，伴身热汗出，心烦咽痛，纳呆。舌质淡苔白厚，脉沉紧。诊断为风寒湿久郁，邪有化热之象。

王某，37岁，男。主诉过敏性鼻炎史4年，遇冷风打喷嚏，流清涕，鼻塞，鼻窍粘膜肿胀光滑。形瘦，面色㿠白，舌淡、苔薄白，脉沉紧。平素怕冷，手足发凉，纳差，时常腹痛，大便不成形。中医诊断过敏性鼻炎（鼻鼽），证型阳虚外感，肺窍失和。病因病机阳虚外感，肺窍失和。