髋关节结核案 - 肖延龄
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：9岁
- 职业：学生
- 住院号：1913
- 就诊时间：1958年12月19日
主诉
患者于1958年12月间左髋关节疼痛，不能行走，啼哭不安。
体征
- 全身营养：欠佳
- 体温：37.2~37.9℃
- 血沉：47毫米/小时
- 体重：22公斤
- 患肢肌肉：中度萎缩
- 髋关节活动度：伸110度，屈至80度位内外收展均受限
- 大粗隆部：肿胀压痛
- X线片：左髋关节模煳不清,髋缘及股骨头均有破坏,并有半脱位,股骨头、颈均发育不良，较对侧短细，有严重脱钙现象
辨证
- 病因：患者年幼体弱，骨髓不充，外邪乘虚侵入。邪化为热毒，炽成痰浊，流注于髋髀之枢而成斯疾，复因跌伤为其诱因。
- 病机：伤及筋络，损及气血，以致气血失和，血瘀气滞，经络脉隧受阻不通，骨关节受破坏。
- 诊断：左髋关节结核。辨证：属缩脚流注，环跳流痰之证。