多囊卵巢

17岁女性，经期延长12~15天，月经周期28~40天。经期延长，多囊卵巢综合征，舌淡苔白，脉细弱。肾精不足，天癸不充，冲任失调。

患者月经不调3余年，继发性不孕3年，体型偏瘦，脸上长痘，手足心偶有发热，熬夜较多。舌红有点刺，苔薄白，脉细弦。中医诊断为不孕症、月经后期，辨证为肾虚血瘀证。西医诊断为多囊卵巢综合征。B超示双侧卵巢多囊样改变，子宫大小正常。舌澹苔白脉细。基础体温双相，宫内孕40+天。舌澹红，苔薄白，脉细。

女，32岁，经停不至半年余，倦怠乏力，体胖，精神恍惚，心烦多梦。舌淡苔白腻，脉滑略数。中医病名属闭经，证型为痰湿内阻，病因病机为痰湿内阻，蒙蔽心窍，脾失健运，气机不畅，郁而化热。舌淡苔白腻，脉滑。

患者30岁，女性，主诉结婚3年，欲嗣1年未孕。月经推迟，量少，咖啡色，病程1年。中医病名不孕症，证型痰瘀互结肾虚。病因病机为痰壅胞宫，肾虚血瘀。舌红略干，苔薄，脉沉。月经量少，色暗，有血块，双侧卵巢多囊改变，无优势卵泡。

19岁女性，月经时而停闭不潮，时而淋漓不断，病程3年余，伴多囊卵巢。月经量少，周期错后，色黯淡，无痛经。舌红苔薄白，脉象未提及。中医病名属闭经，证型未明确，病因病机涉及肾虚、血瘀、痰湿。望诊见舌红苔薄白，闻诊未提及，问诊包括月经异常及病史，切诊未提及脉象。

女，29岁，主诉未避孕未怀孕3年，月经欠规律，有子宫肌瘤、输卵管炎、盆腔炎病史。腰腹下坠感，月经量中，色红，有血块。外阴发育正常，宫颈轻度糜烂，子宫增大，左附件略增厚，轻压痛。B超示子宫肌瘤，盆腔积液。白带清洁度Ⅲ°。中医诊断盆腔炎、症瘕、不孕症，辨证湿热瘀结证。舌红舌尖有点刺，苔少。基础体温单相。双侧卵巢多囊样改变。

女，26岁，痛经，经血色暗红，血块（+），经前乳房胀痛，畏寒，白带色澹黄，量少，月经周期13天，末次月经1999年7月19日，舌质澹红，苔薄白，脉细弦，证属气滞血瘀，胞宫寒冷，纵膈子宫，右侧输卵管积液，双侧多囊卵巢可能。

患者病程8~10年，继发性不孕。断奶欠妥致乳腺增生、输卵管阻塞、多囊卵巢及肥胖。舌象未提及，脉象未提及。中医病名包括不孕、乳腺增生、多囊卵巢，证型未明确，病因病机为断奶不当引发内分泌及生殖系统异常。