大便下血+内痔

患者男性，50岁。主诉大便下血，时发时止，持续四、五年，近期发作剧烈，血色鲜而量多，日五、六次，肛门坠脱，头晕眼黑，气短心跳，食不甘味，面色苍白，身疲，神倦。病程二月余。中医诊断为直肠肛门出血。病因病机为身体素亏，气血运行不周，胃肠郁热，大便燥结，粪毒无由排泄，迫血下行，瘀潴肠内。望诊见面色苍白。闻诊未提及。问诊见头晕眼黑，气短心跳，食不甘味。切诊见脉微无力。

患者50岁，男性。主诉为大便下血，血色鲜红，每日出血量约4~5ml，病程约5年。中医诊断为湿热内蕴，血分有热，气血不足。面色苍白少华，舌质红苔白，脉濡数。大便时结而血出淋漓，肛门灼热隐痛，心烦少寐，食纳不佳，倦怠腿软，口干思饮。

患者25岁，女性。主诉产后调摄不当，大便溏泻四个月，每日四五次，腹不痛不坠，近月大便下血，色黑。舌有薄苔，六脉濡数。诊断为脾虚，肠络受损。

患者47岁女性，主诉大便下血，色红量多，持续10天。舌红，苔黄，脉细数。中医诊断痔疮出血。病程10天。

患者50岁，男性。主诉饮酒后大便下血，持续1年。既往史有阿米巴痢疾，现已治愈。无其他症状，惟饮酒或精神疲劳时发作便血，血鲜红量多。脉象沉迟细弱，面色萎黄，轻微浮肿，舌无苔，质澹白。

患者50岁，男性，主诉大便下血，时发时止，病程四五年，近期发作剧烈，血色鲜红，量多，日五六次，伴肛门坠脱、头晕眼黑、气短心跳、食不甘味、面色苍白、身疲神倦，脉微无力。中医诊断为直肠、肛门出血，病因病机为身体素亏，气血运行不周，胃肠郁热，大便燥结，粪毒无由排泄，迫血下行，瘀潴肠内，灌注既满，一泻而下，反复出血。望诊见面色苍白，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见症状复杂，病史较长。切诊见脉微无力。

患者年龄50岁，男性。主诉便血，血色鲜红，每日出血量4~5ml，病程2周。中医病名便血，证型湿热内蕴，血分有热，气血不足。面色苍白少华，舌质红苔白，脉濡数。大便时结而血出淋漓，肛门灼热隐痛，小便清，心烦少寐，食纳不佳，倦怠腿软，口干思饮。

患者28岁，女性。主诉内痔病史5年，劳累受凉后复发，伴有发热咳嗽、大便下血。舌红苔薄黄，脉细而数。内痔，证属热毒炽盛，阴虚血热。病程迁延，复发后症状加重，便血量多，血色鲜红。

患者40岁，男性。主诉内痔10余年，经常便秘，大便出血，痔核脱出需手动复位。湿热蕴结于大肠。舌象未提及，脉象未提及。病程较长，症状以痔核脱出、便血为主。

患者男性，41岁。主要症状为大便下血2天。内痔出血。局部按压止血后未找到出血血管。出血呈细丝样血箭。面色正常。舌象未提及。声音正常。无特殊气味。问诊提示出血急骤。脉象未提及。