患者69岁,男性,主诉反复咳嗽咳痰5年余,再发伴气促4天,嗜睡1天。中医诊断脱证(内闭外脱)、喘证(肺脾肾虚,痰浊阻肺)。望诊见舌黯红,苔黄微腻,脉弦滑,沉取无力。闻诊未明确描述。问诊见咳嗽咳痰、气促、嗜睡、肢冷、口唇紫绀。切诊见脉弦滑,沉取无力。
脉弦滑脱证喘证痰浊阻肺
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患者胁下疼痛,痛甚而厥,全身皮肤、目黄,寒热交战如疟,大便不通,小便不利,疼痛如刀刺。舌苔黄浊,脉弦数。病程中出现肤目黄如橘子色,烦渴热象减,大便溏垢,阳明似有出路。缺盆之下,胃脘之上按之如有物梗起。脉仍弦滑,苔黄浊。病程中出现胸脘痞闷,气分湿热未净,小便黄而短涩。舌薄黄微腻,脉弦滑。中医病名属黄疸,证型为肝郁胆热、胆汁外溢,病因病机为湿热内蕴,肝胆失疏。望诊见目黄、肤黄,舌苔黄浊。闻诊无明显异常。问诊见胁下疼痛、寒热、大便不通、小便不利、大便溏垢。切诊见脉弦数、弦滑。
大便不通脉弦滑胆囊炎肋下痛
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男,38岁。口舌生疮2个月,舌尖及下口唇内各有0.1~0.2cm溃疡,红肿疼痛,口苦口臭,烦躁易怒,大便5日未行,小便黄灼热。舌红苔黄,脉弦滑。心脾火盛,循经上炎,腐肉生疮。
脉弦滑大便不通口疮心脾火盛
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女,54岁,突发昏仆、右侧肢体瘫痪1小时,高热神昏,鼻鼾痰鸣,舌质红,苔黄厚腻,脉弦滑,风火痰瘀扰动清窍证。
脉弦滑大便不通中风风火痰瘀
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女,72岁,心烦懊憹持续两年,脐部筑动上冲于心,脘腹胀满,失眠、惊惕不安、呕恶纳呆,大便不调、溺黄。舌尖红,苔腻,脉弦滑。火郁胸膈,下迫胃肠。
脉弦滑心烦懊憹火郁胸膈脘腹胀满
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男,46岁,疲倦乏力,腹胀,口干口苦,双下肢凹陷性水肿,小便黄量少,大便不通,全身黄染,蜘蛛痣,肝大质硬,肝区叩击痛,移动性浊音,肝积、黄疸,证属肝肾阴虚,面色晦暗,舌红少苔,脉弦细,湿热蕴结,肝郁气滞,湿热未除,夹有肝热血瘀,脉弦滑
脉弦滑肝积黄疸肝肾阴虚
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患者26岁,女性,主诉突然腹痛作胀,呕吐便闭,病程近5天。腹痛位于脐周及少腹,阵阵剧发,不能按触,胀闷欲裂,大便不通,身热,烦躁不寐,口渴喜热饮,干恶,欲嗳不得。舌苔白厚腻,满布舌面,舌尖红,脉弦滑。证属寒凝气滞,病机为三焦郁滞,升降气机障碍。
脉弦滑急性肠梗阻三焦郁滞气机阻滞
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患者68岁,男性。腹部胀痛持续3个月,拒按,胸闷、气短、厌食、呕恶、得矢气则舒,大便3日未行。舌质淡红,体胖大,苔黄腻。脉弦滑。证属脾胃不和,食滞不化。
脉弦滑大便不通脾胃不和食滞不化
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患者女性,43岁。突发腹痛,脐周痛甚,持续性隐痛伴阵发性加剧,腹泻暗红色血便,里急后重,恶心呕吐,高热。病程20天未进食,腹满胀痛,大便不畅,滞下稀煳状,色暗红,不排气,呕吐。舌光红无苔,脉弦滑稍数。辨证为毒热内壅、气滞络伤、腑气不通。面色灰白,四肢厥冷,意识朦胧。体温37.5℃,舌光红,脉弦滑。右下腹疼痛拒按。体温36.5℃,舌根部出现薄苔。体温36.1℃,食欲增,精神转佳。
脉弦滑大便不通急性出血性肠炎毒热内壅
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女,67岁,腹痛、呃逆、呕吐、大便不通,病程二月余。脘腹胀痛拒按,食入即吐,舌质红,苔黄腻,脉弦滑略数。证属手术创伤,气血失和,瘀热内滞而致腑气不通。
脉弦滑术后肠粘连腑气不通瘀热内滞
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患者女性,68岁。主要症状为咳嗽偶发,左肩酸软。病程未明确提及。中医病名为肺癌。证型为气虚痰瘀阻络。病因病机未明确描述。舌象澹暗,苔白微腻。脉象弦滑。
脉弦滑肺恶性肿瘤气虚痰瘀阻络左肩酸软
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